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目的：利用云南玉溪市红塔区伤寒、副伤寒高发地区综合干预示范项目发热监测系统收集的信息,估计疾病负担,为开展综合干预,制定符合当地实际情况的伤寒、副伤寒防治策略提供依据。方法：1.根据疾病疾病负担估计金字塔模型,调查红塔区的发热病人就诊率(A),就诊病人采样率(B),样本检测率(C),检测方法灵敏度(D)和实验室确诊病例报告率(E),计算倍数,以此来校正监测系统2008年5月1日至2009年4月30日一年内的实验室确诊病例数据,估算当地的发病水平。2.问卷调查红塔区副伤寒病人各项经济负担,估算分年龄组和全人群经济负担。3.调查三家市级医院住院病人抗生素使用及耐药状况,按是否使用耐药抗生素分为耐药组和非耐药组,分析抗生素耐药对疾病经济负担的影响。结果：1.共报告实验室确诊副伤寒病例354例,估计红塔区副伤寒年总发病数为965例(745-2284例),年发病率为220.33/10万(170.1-521.47)。发病率最高的年龄组为15-44岁组(318.27/10万),最低的为0-4岁组(18.12/10万)。2.红塔区副伤寒造成的直接经济成本为2197222元(1694833-5201962),间接经济成本为229230元(177120～540540)。经济负担为2426452元(1871953-5742502)。3.按是否使用过自身分离菌株耐药的抗生素,119名住院病人被分成使用过耐药抗生素组(耐药组)和未使用过耐药抗生素组(非耐药组),耐药组包括23例曾使用过1种耐药抗生素的住院病例,和1例曾使用过2种耐药抗生素的住院病例,共计24例。其中有12例使用的耐药抗生素为克林霉素,占48%,有7例使用的为阿莫西林,占28%,有3例使用的为氨苄西林,占12%,有2例使用的为氧氟沙星,占8%,有1例使用的为头孢噻肟,占4%。耐药组住院时间中位数为14天,抗生素费用中位数为1241.96元。其余95例未使用过耐药抗生素的住院病例进入非耐药组,住院时间中位数为14天,抗生素费用中位数为1365.02元。经统计检验,耐药组和非耐药组在住院时间(Z=-0.7014,P=0.4831)和抗生素费用(Z=-1.3212,P=0.1864)上的差异均无统计学意义。就此可以认为红塔区当前的抗生素耐药状况对副伤寒疾病经济负担没有影响。结论：1.红塔区为副伤寒高流行地区,副伤寒发病率为220.33(170.10～521.47)。2.红塔区副伤寒造成的经济负担约为2426452元(1871953～5742502)。3.抗生素耐药未对红塔区副伤寒造成的直接负产生影响。