目的：　　探究脑卒中后继发癫痫的危险因素及其卒中再发率。　　方法：　　2014年1月-2016年6月，河南科技大学第二附属医院共收治2315例脑卒中患者，回顾性分析93例脑卒中后继发癫痫患者，以年龄、性别对照匹配208例脑卒中后无继发癫痫患者的资料。将两组患者的资料录入数据库。以继发癫痫为因变量，以吸烟、饮酒、合并高血压、合并高脂血症、合并糖尿病、电解质紊乱、病灶部位（皮质区、基底节区、小脑区、丘脑及脑室、蛛网膜下腔）、神经功能评分（正常或近乎正常、轻度卒中/小卒中、中度卒中、中重度卒中）以及缺血性脑卒中患者的病灶范围（<15 mm、15~40 mm、>40 mm）为自变量，进行单因素分析。再将单因素分析中具有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，得到脑卒中继发癫痫的独立危险因素。比较两组患者住院期间、治疗后6个月的卒中再发率以及服用不同抗癫痫药物的卒中继发癫痫患者治疗后6个月的卒中再发率。　　结果：　　1.在诊治的2315例脑卒中患者，93例患者继发癫痫，脑卒中后继发癫痫的发病率为4.02％。　　2.继发癫痫组25.81%患者吸烟，74.19%患者不吸烟；非继发癫痫组13.94%患者吸烟，86.06%患者不吸烟；两组患者吸烟患病率有明显差异（P=0.013）。　　3.继发癫痫组17.20%患者饮酒，82.80%患者不饮酒；非继发癫痫组9.62%患者饮酒，90.38%患者不饮酒；两组患者饮酒患病率无明显差异（P=0.061）。　　4.继发癫痫组36.56%患者并发高血压，39.78%患者并发高脂血症，23.66%患者并发糖尿病；非继发癫痫组43.27%患者并发高血压，41.35%患者并发高脂血症，11.54%患者并发糖尿病；两组患者并发高血压、高脂血症情况无明显差异（P=0.274，P=0.799），但糖尿病者患病率具有明显的差异（P=0.007）。　　5.继发癫痫组17.20%患者存在电解质紊乱，82.80%患者电解质正常；非继发癫痫组5.77%患者存在电解质紊乱，94.23%患者电解质正常；两组患者电解质紊乱情况有明显差异（P=0.02）。　　6.继发癫痫组75.27%患者卒中部位是皮质区，6.45%患者卒中部位是基底节区，3.23%患者卒中部位是小脑区，4.30%患者卒中部位是丘脑及脑室，10.75%患者卒中部位是蛛网膜下腔；非继发癫痫组38.94%患者卒中部位是皮质区，17.79%患者卒中部位是基底节区，12.02%患者卒中部位是小脑区，16.35%患者卒中部位是丘脑及脑室，14.90%患者卒中部位是蛛网膜下腔，两组患者卒中部位有明显差异（P＜0.001）。　　7.继发癫痫组11.83%患者神经功能评分正常或近乎正常，19.35%患者为轻度卒中/小卒中，25.81%患者为中度卒中，43.01%患者为中重度卒中；非继发癫痫组29.33%患者神经功能评分正常或近乎正常，25.00%患者为轻度卒中/小卒中，25.96%患者为中度卒中，19.71%患者为中重度卒中，两组患者的神经功能评分有明显差异（P＜0.001）。　　8.继发癫痫组12.50%患者卒中面积<15 mm，45.00%患者卒中面积为15~40 mm，42.50%患者卒中面积≥40 mm；非继发癫痫组40.88%患者卒中面积<15 mm，36.50%患者卒中面积为15~40 mm，22.63%患者卒中面积≥40 mm，两组患者缺血性卒中面积有明显差异（P=0.002）。　　9.吸烟、糖尿病、电解质紊乱、卒中部位位于皮质区以及中重度卒中是脑卒中后继发癫痫的独立危险因素。　　10.继发癫痫患者和非继发癫痫患者的住院期间的卒中再发率无明显的差异，治疗后6个月的卒中再发率有明显的差异。　　11.接受传统抗癫痫药物治疗的患者的卒中再发率为22.73%，接受混合抗癫痫药物治疗的患者的卒中再发率为12.5%，接受新型抗癫痫药物治疗的患者的卒中再发率为10%,但三者不具有统计学差异（P=0.373）。　　结论：　　吸烟、糖尿病、电解质紊乱、卒中部位位于皮质区以及中重度卒中是脑卒中后继发癫痫的高危因素。继发癫痫患者治疗后6个月的卒中再发率高于非继发癫痫患者。未发现不同抗癫痫药物与卒中再发的关系。