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目的脑瘫是当今儿童致残的主要病因之一,脑瘫患儿的康复治疗越来越受到广泛重视。本研究针对脑瘫儿童认知功能的障碍,创新性提出了调神通督针法,通过探讨调神通督针法联合认知功能训练治疗脑瘫儿童认知功能障碍的临床疗效,从而探寻一种临床上治疗脑瘫儿童认知功能障碍的有效途径,并为今后脑瘫儿童的康复治疗提供思路及参考。方法将符合小儿脑瘫合并认知功能障碍诊断标准的60例患儿完善脑血流图检测,并由专业人员进行Gesell诊断发育量表评估及日常生活活动能力(ADL)评估,先根据患儿年龄、性别、智力发育程度进行分层,再随机分为调神通督针刺组、认知功能训练组、联合组各20名。三组均以药物治疗及综合康复训练(物理治疗、作业治疗、言语治疗等)为基础治疗。在药物及综合康复训练基础上,针刺组:加用调神通督针刺法治疗,选用四神聪、神庭、百会、大椎、至阳、腰阳关、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞,头针留针30min,体针采用速刺法,每日针刺1次,2个月为1疗程,共治疗2个疗程。训练组:由具有丰富临床经验的康复治疗师对患儿进行认知功能训练,每次训练30min,每日1次,2个月为1疗程,持续治疗2个疗程。联合组:加用调神通督针法联合认知功能训练治疗,具体操作方法同前两组。三组均经过2个疗程治疗结束后,再次进行脑血流图检查、发育商DQ及日常生活活动能力(ADL)评定,应用统计学方法,分别对治疗前、治疗后患儿的脑血流图改变、发育商DQ及ADL评分变化进行分析。结果临床研究显示应用调神通督针法联合认知功能训练治疗脑瘫患儿认知功能障碍在改善脑血流量方面优于单纯针刺组及训练组,差异有统计学意义(p<0.05)。联合组在提高智力方面亦优于单纯针刺组及训练组,差异有显著统计学意义(p<0.01)。三组均能改善患儿的日常生活活动能力,三组组间比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论调神通督针法治疗小儿脑性瘫痪合并认知功能障碍有确切疗效。调神通督针法联合认知功能训练治疗小儿脑性瘫痪在改善脑血流量、提高智力方面均明显优于单纯针刺组及单纯功能训练组,值得临床推广。