目的错(?)畸形是青少年常见的口腔疾病之一,其患病率在口腔疾病中仅次于龋病和牙周病而位居第三。患病率高应引起口腔医学工作者的重视。初中阶段的青少年其心理发育也处在较为特殊的一个阶段。青少年在该阶段可能会出现多种心理健康问题,而罹患错(?)畸形的城市和乡村初中生其自我意识的发展水平、社交焦虑的水平以及其影响因素是口腔医学工作者应该关注的重要问题,因为其可能会对患者的治疗依从等行为产生影响。因此本研究以城市和乡村初中生为研究对象,从以下三个方面对其进行了调查研究：(1)了解与比较错(?)畸形在城市和乡村初中生人群中的患病情况；(2)了解与分析城市和乡村初中生自我意识和社交焦虑情况及其影响因素；(3)分析错(?)畸形与城市和乡村初中生的自我意识和社交焦虑之间的相关性。方法在本地区内随机抽取2所城区中学和2所乡镇中学。每所学校的每个年级各随机抽取了2个班的初中生作为研究对象,共有1320名初中生参与了本项调查研究。1.收集资料：由口腔正畸科医师对研究对象进行错(?)畸形患病率流行病学调查,调查以个别正常(?)和Angel错(?)分类法为标准。查体完成后,对研究对象进行心理问卷调查,包括自我意识量表、社交回避及苦恼量表和一般情况表。2.统计资料：将研究对象完整填写的自我意识量表、社交回避及苦恼量表的各因子得分及总分分别统计,同时将一般情况中的家庭、学校等各因素汇总列表。3.分析资料：使用描述性统计(频数、百分比或均数与标准差)描述被调查者的社会人口学特征。为了对研究所选取的城市和乡村样本进行比较研究将主要使用t检验和方差分析来进行组间均数比较,在方差分析中使用LSD方法进行两两比较,研究还使用卡方检验来进行组间分布的比较。除了解三者之间的相关性外,本研究还将采用多元线性回归技术来分析错(?)畸形、自我意识与社交焦虑的患病影响因素。结果在纳入的样本中,错(?)畸形的患病率以个别正常(?)标准为44.9%,错(?)畸形的患病率在各分组人群中存在着部分差异性。乡村初中生患病率略高于城市初中生,但无统计学差异(x2=2.37,P>0.05);高年龄段和高年级的发病率分别高于低年龄段和低年级,有统计学差异(x2=50.69,P<0.01；x2=82.41,P<0.01)；城市、乡村总人群中男女发病率无统计学差异(x2=0.05,P>0.05)；以城市、乡村分组按人口社会学特征进行分组分布比较,可发现各组之间在城市和乡村分布上无统计学差异(P>0.05)。 Angle Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(?)畸形发病率在总人群中分别为23.6%、13.9%和7.4%。该研究还发现错(?)畸形对患者的自我意识发展和社交焦虑水平均造成影响,患者自我意识水平低于正常人群,而社交焦虑水平则高于正常人群。经过单因素与多因素分析证明不同的患者人群因其人口社会学特征和家庭、学校等环境因素的不同而在自我意识与社交焦虑上也存在着一定的差异性,特别是经过层次回归等分析,研究得出在错(?)畸形对社交焦虑的影响路径中,自我意识可能充当了中介因素。结论1.错(?)畸形患病率在城市、乡村初中生人群中有所差异,乡村患病率略高于城市人群,但无统计学差异(P>0.05);2.错(?)畸形患者在心理方面,其自我意识水平低于正常人群,社交焦虑水平高于正常人群；3.乡村组错(?)畸形患者的自我意识水平低于城市组,除“行为”分量表外,其余均有统计学差异(P<0.05)；社交焦虑水平乡村组高于城市组,有统计学差异(P<0.05)；4.在错(?)畸形对社交焦虑的影响路径中,自我意识可能充当了中介因素。