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目的：在这项研究中，我们旨在回顾性分析比较采用磁力导航髓内钉与徒手锁钉髓内钉治疗胫骨，来验证磁力导航技术的准确性及安全性。为近步指导临床医师在治疗胫骨干骨折时，选择合理的手术方案提供参考。方法:对2010年1月—2014年1月大连医科大学附属第医院创伤骨科收治的156例胫骨干骨折患者（患者符合以下标准：年龄≧20岁及≦70岁的需要髓内钉手术治疗成年患者），进行回顾性分析。156例患者中交通事故伤112例，高处坠落伤29例，重物砸伤15例。将患者所选择的的不同髓内钉方法分为两组：A组75例，使用磁力导航交锁髓内钉治疗；B组81例，使用徒手锁定髓内钉治疗。比较两种手术方法的远端2枚锁钉锁定成功时间（从髓内钉主钉完全插入并固定于髓腔内开始到透视确认第二枚远端锁定螺钉位置良好为止）、次性锁定成功率及透视时间。术后随访统计患者骨折愈合时间，用Johner－Wruhs评价同时参照骨折愈合临床标准，比较两种髓内钉治疗的患者患肢功能恢复情况。结果：对所有156例其中男125例，女31例，经胫骨髓内钉内固定治疗的患者进行了分析，远端2枚锁钉锁定成功时间：A组7.7±2.0min（5.5-13min），B组20.5±5.2min（12-27min），两组差异有统计学意义(P<0.05)；次性锁定成功率：A组70例远端锁定成功，5例远端锁定失败，远端锁钉次成功率达94%，B组63例远端锁定成功，18例远端锁定失败，远端锁钉次成功率达77％，两组差异有统计学意义(P<0.05)；A组远端锁钉术中透视平均时间4.6±2.8秒（范围1-10秒）B组术中透视平均时间18.4±8.2秒(范围6–33秒),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；随访时间3-12月，平均（10.6±0.4）月，骨折愈合时间：A组(16.7±1.8)周，B组(16.9±1.6)周，两组差异无统计学意(P>0.05)；Johner－Wruhs评分优良率：A组：优60例、良12例、可3例、优良率为96.0%。交锁髓内钉组81例患者，优61例良14例可6例优良率为93.0%;通过两组治疗效果优良率比较，发现差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：本文通过临床病例回顾性分析两种髓内钉治疗胫骨干骨折得出：两种髓内钉技术在治疗胫骨干骨折方面，均有效果良好的效果，术后患者功能恢复情况满意。而磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨与徒手锁定髓内钉比较：1）磁力导航系统相对于徒手交锁髓内钉远端锁钉，操作步骤简便，术中定位更加准确，明显提高了远端锁钉的成功率；2）在磁力导航下对交锁髓内钉的远端锁钉，可以有效减少C型臂X线下连续透视的时间，减少了放射线对手术医师及患者损伤。3）在磁力导航导航系统辅助下进行远端锁钉时，可以明显减少术中远端锁钉定位时钻孔数量，减轻了患者手术创伤，便于创伤面的愈合，体现操作的微创原则。磁力导航系统是种比较理想的远端锁定系统具有较为广阔的临床应用前景。