目的:通过对唇裂术后上唇部增生性及正常性瘢痕在微血管密度及血管生成模式的研究,对上唇部瘢痕与其他部位软组织瘢痕的微血管密度及血管生成模式的差异进行探讨,为唇部软组织增生性瘢痕的区别诊断以及减轻上唇部手术后瘢痕的形成提供参考依据。方法:本研究选取2012年10月至2014年9月于青岛市海慈医疗集团口腔颌面外科就诊行单侧完全性唇裂二期整复术患者,收集上唇部瘢痕共31例。依据临床表现对瘢痕进行分类后行常规苏木精-伊红(HE)染色,对染色后标本进行观察并依据HE染色后组织病理学表现对临床分组进行校正及统一,共收集增生性瘢痕标本11例、正常性瘢痕标本20例。对两组瘢痕组织以CD34行免疫组织化学染色,对染色后上唇部瘢痕进行观察并于200倍镜下拍摄照片,经计算每张照片面积为0.7704mm2,以Image J软件“阈值”功能根据CD34表达对微血管进行显色,对微血管观察计数后计算瘢痕内微血管密度。以Image J软件对血管最大径、最小径进行测量,对最大径:最小径比率进行计算,以上述测量数据对两组瘢痕组织内微血管生成模式进行描述并对比分析。以SPSS17.0软件包对两组间所得数据进行统计学处理分析。结果:在微血管密度方面,上唇部增生性瘢痕中可观察到血管分布不均,分支较多,局部血管生成明显增多,呈簇集样表现。正常性瘢痕中表皮下可见毛细血管丛,真皮下胶原纤维内血管生成很少,未观察到成簇或成团的血管内皮细胞团。上唇增生性瘢痕中微血管密度较上唇部正常性瘢痕中微血管密度明显增高(P<0.01)。在血管生成模式方面,上唇部增生性瘢痕中可见可见较多扭曲及形状不规则管腔及血管内皮细胞团,而正常性瘢痕中血管分支不多并且管腔形成较均匀。上唇部增生性瘢痕中血管最大径、最小径均较上唇部正常瘢痕组明显增大(P<0.05),而上唇部增生性瘢痕中血管最大径:最小径比值也明显高于上唇部正常瘢痕组(P<0.01)。结论:上唇部增生性瘢痕中微血管密度较上唇部正常性瘢痕组明显增高;上唇部增生性瘢痕较上唇部正常性瘢痕中生成的血管管径差异较大,分布不均,迂曲、变异较多。这表明上唇部瘢痕中微血管密度的明显增高以及血管生成模式的不均一、变异较多可能都与上唇部瘢痕的发生发展有关。