目的：观察结直肠癌组织中k-ras基因突变情况,分析其与临床病理特征的关系,以便更好的指导临床综合治疗。材料和方法：采用核苷酸序列测定法检测34例结直肠癌组织中k-ras基因1号外显子12、13密码子突变情况。收集患者的临床病理资料相关治疗资料。结果：34例结直肠癌患者中发生k-ras基因突变12例,突变率为35.3%；其中12密码子突变9例,13密码子突变3例。突变与患者性别,年龄,肿瘤原发部位,组织学分化程度,浸润深度,有无局部淋巴结转移,TNM分期及转移灶部位无明显相关(P均>0.05)。突变与结直肠癌FOLFOX方案化疗疗效及不良反应无关。结论：1、结直肠癌k-ras基因突变率为35.3%,突变位置主要位于12密码子,其次是13密码子。2、结直肠癌患者k-ras基因突变与性别,年龄,肿瘤原发部位,组织学分化程度,浸润深度,有无淋巴结转移,TNM分期及转移灶无显著相关性。3、k-ras基因突变与folfox方案化疗疗效无关,不能作为化疗疗效预测因于。4、k-ras基因突变可能不能作为结直肠癌患者发生化疗不良反应及严重程度的预测因子。