【摘 要】
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目的:脑卒中是人类死亡的第三位主要原因,属神经内外科的常见病,多发病。脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的10%~15%。该病多起病急
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目的:脑卒中是人类死亡的第三位主要原因,属神经内外科的常见病,多发病。脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的10%~15%。该病多起病急骤,进展迅速,病情凶险,具有很高的死亡率(40%~60%)和病残率,目前尚无有效的治疗方法。脑水肿、血肿扩大已被证实是导致脑出血患者预后不良的重要因素。故了解脑血肿周围水肿的发生、发展机制,有益于制定治疗血肿周围水肿的策略,为脑出血的治疗提供新途径。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)是降解细胞外基质(ECM)的重要酶类,其中MMP-9是92kD的Ⅳ型胶原酶,也称明胶酶B,在脑血管基底膜的降解中起着重要作用。组织金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase, TIMPs)是调节MMPs活性的内源性抑制剂,细胞分泌MMPs的同时也产生TIMPs ,TIMP-1能通过与MMP-9的催化区以1:1的比例可逆性结合,抑制MMP-9的活性。正常脑组织中,MMPs与TIMPs之间保持动态平衡;在病理条件下,两者平衡关系的失调与急性脑血管病的继发性脑损伤有关。研究表明,MMPs不但能够降解微血管基底膜和细胞外基质,与血管源性脑水肿密切相关;而且参与神经系
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