混合静脉血氧饱和度(SvO<,2>)代表氧供(DO<,2>)和氧耗(VO<,2>)平衡在组织水平的结果。SvO<,2>=SaO<,2>-VO<,2>/(CO×Hb×1.38)，SvO<,2>的变化主要取决于四个因素：CO、SaO<,2>、Hb和VO<,2>的变化。SvO<,2>为即刻变化指标，当SaO<,2>和Hb稳定，VO<,2>基本不变的情况下，SvO<,2>变化与CO变化成正相关。非体外循环下冠脉搭桥术(OPCAB)中对心脏操作必然引起血流动力学骤然和明显的变化。OPCAB中，有多种方法来监测围术期的血流动力学的变化，但采用经肺动脉漂浮导管连续监测SvO<,2>来反映CO却未见报道。 目的:本研究通过对OPCAB患者进行混合静脉血氧饱和度和连续心排量的监测来评估冠脉吻合过程中连续血流动力学和DO<,2>、VO<,2>的变化。 方法:本研究按照筛选条件连续选择25例择期行OPCAB术的病人。所有病人采用芬太尼、异丙酚和异氟醚复合全麻。术中监测指标：记录SvO<,2>和心排指数(CI)；Hb和温度(T)；计算VO<,2>和DO<,2>的值；心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(mPAP)和肺动脉楔压(PAWP)。时间点：连续记录基础值，吻合前降支冠状动脉(LAD)、右冠状动脉(RCA)和左旋支冠状动脉(LCX)以及关胸时各血流动力学指标的数值；同时观察体位变化和心脏搬动前后各指标的实时变化值。SvO<,2>通过血气值进行内定标法。分别在置入肺动脉漂浮导管时和吻合LAD前抽取肺动脉血进行SvO<,2>内定标。 结论: (1)CI和SvO<,2>、△CI和△SvO<,2>之间显示出了很好的相关性。 (2)病人体位和心脏位置改变时，SvO<,2>的变化敏感、实时，而此时CI没有更新或测不出数据。 (3)本组病人暴露和处理三支主要冠状动脉的整个过程中，VO<,2>没有明显改变。 (4)连续SvO<,2>能实时监测OPCAB术中的血流动力学和DOz、VO<,2>的变化。