【摘 要】
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目的观察改良化学性迷路切除对顽固性梅尼埃病的远期疗效。方法回顾分析22例顽固性梅尼埃病患者的临床资料。所有患者术前经过正规保守治疗无效,主要症状为频繁发作性眩晕,伴
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目的观察改良化学性迷路切除对顽固性梅尼埃病的远期疗效。方法回顾分析22例顽固性梅尼埃病患者的临床资料。所有患者术前经过正规保守治疗无效,主要症状为频繁发作性眩晕,伴中-重度及以上听力损失。对22例患者行患侧鼓室内放置庆大霉素明胶海绵,即改良化学性迷路切除术(Modified chemical labyrinthectomy,MCL)进行治疗,术后采用 2006 年中华耳鼻咽喉科学会制定的梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)疗效分级标准评定疗效。结果22例患者中17例患者满足随访2年以上要求,第一次手术(部分患者行两次或两次以上手术)后眩晕评定为A级(完全控制)的比例为88.2%,听力评定为D级(恶化)的比例为11.8%;5例患者术后随访10个月至22个月,均无眩晕发作,一例患者听力明显改善,其余四例听力无明显改变。术后少数患者出现轻微并发症:1例患者出现一过性耳鸣加重,5例患者出现一过性头晕、行走不稳。所有患者术后耳科检查未见鼓膜穿孔。结论MCL对顽固性MD引起的眩晕疗效明显,听力损害较轻,是一种治疗顽固性MD有效、安全的新方法。
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