目的评估保留肾单位手术治疗早期肾癌的术后并发症和远期复发率。方法回顾分析山东省立医院2006年01月到2011年01月期间收治并经病理确诊的肾细胞癌患者162例。行开放保留肾单位手术治疗87例,其中男49例,女38例,平均年龄46.4岁(24岁～73岁),平均肿瘤直径2.57cm(1.5cm～4.4cm)；行开放根治性肾切除术75例,其中男41例,女34例,平均年龄48.7岁(26岁～75岁),平均肿瘤直径2.83cm(1.7cm～4.6cm)。所收录病例病理分期均为T1NoMo。对比分析两种术式的术后并发症发生率及远期肿瘤复发转移情况。采用单因素方差分析两种术式的平均手术时间、术中出血量、术后肾窝引流时间及术后住院时间等。所有数据统计分析均采用SPSS17.0统计软件,以p<0.05为统计学显著性差异。结果162例病例均顺利完成手术。行开放保留肾单位手术治疗87例中1例术后1天出现出血(经保守治疗后治愈),1例出现皮肤切口感染延迟愈合,其余85例未出现术后出血、尿瘘、肾周积液伴感染、皮肤切口感染延迟愈合及肾功能衰竭等并发症。术后平均随访21.8个月,出现局部肿瘤复发1例,无肿瘤远处转移情况。行开放根治性肾切除术75例中2例出现皮肤切口感染延迟愈合,其余73例未出现术后出血、尿瘘、肾周积液伴感染、皮肤切口感染延迟愈合及肾功能衰竭等并发症,术后平均随访22.3个月,无局部肿瘤复发及远处转移。开放保留肾单位手术组与开放根治性肾切除组在平均手术时间、术中出血量、术后肾窝引流时间、术后住院时间及远期疗效等方面无显著性差异。结论保留肾单位手术是治疗早期肾细胞癌的一种安全、有效的方法。