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目的:用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormon agonist,GnRH-a)联合清心消癥汤与GnRH-a联合激素对比治疗,通过观察病程中性激素、临床症状的变化,评价清心消癥汤治疗中重度子宫内膜异位症(Endometriosis, EMT)(卵巢型)保守术后患者的疗效。方法:选择经手术确诊的40例卵巢型子宫内膜异位症(ovarian endometriosis, OEM)患者,随机分成中药组、激素组,每组各20例,均于术后月经第2天皮下注射诺雷得(3.6mg,28天/次,共6次)。出现明显低雌激素症状后,中药组开始服用清心消癥汤(至少3个月);激素组加用替勃龙(利维爱)(1.25mg/d),依据每次注射前检测的雌二醇(estradiol,E2)值调整用量。连续观察6个月以上。分别观察两组改良Kupperman评分;血清E2、血清CA 125变化;痛经程度评分;月经恢复时间。结果:(1)与激素组比较,中药组在第4针注射时KIM评分较高,且有统计学意义(P<0.05);(2)第6针时,两组KIM评分无统计学差异(P>0.05),但第6针注射时两组E2的值有差异,且有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清CA125水平变化无明显差异(P>0.05):(3)两组痛经程度比较无明显差异(P>0.05);(4)两组月经恢复时间比较无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜术后OEM患者,使用清心消癥汤联合GnRH-a治疗,可升高E2,在改善低雌激素症状方面可达到与激素相同的效果,但避免了应用激素的弊端。