目的:冠状动脉旁路移植术是如今治疗冠心病的最可靠的手段之一,现阶段主要的静脉桥血管来源是大隐静脉,但是大隐静脉血管桥的十年通畅率远低于动脉桥,仅有50%-70%左右,因此,提高大隐静脉血管桥的通畅率至关重要。在手术过程中,大隐静脉的体外保存是冠状动脉旁路移植术的重要环节,也是影响术后近远期通畅率的重要方面,如果能为临床工作提供一种对静脉桥血管内皮细胞损害小,对血管的舒张作用好的保存液,必将极大提高冠状动脉旁路移植术的静脉桥血管近远期通畅率,促进搭桥手术进一步发展。尼卡地平注射液为二氢吡啶类Ca²⁺通道阻滞剂,属于第二代钙拮抗药,它有抑制Ca²⁺内流的作用,从而抑制cAMP磷酸二酯酶导致细胞cAMP不断上升,有强烈的扩张血管的作用,尤其对冠状动脉血管和脑血管作用明显。其性质稳定,疗效确切。本实验研究尼卡地平注射液对兔静脉血管的保护作用,与临床常用的罂粟碱做对比,为其作为冠脉搭桥术中静脉移植物的保存液用于临床提供理论依据。方法:1首先将家兔进行分组,将30只家兔随机分为三组,每组10只,空白组:肝素及生理盐水;对照组:肝素、罂粟碱及生理盐水;实验组:肝素、尼卡地平注射液及生理盐水。然后建立动物模型,取家兔颈外静脉4-5cm,将从各组家兔取下的颈外静脉放入相应保护液中浸泡30分钟,将取下的颈外静脉分为A、B两段,A段用于电镜及近期光镜检查,进行对比。B段用于与颈总动脉吻合,吻合完成后继续饲养,1个月后截取桥血管中间部,进行远期光镜检查。并应用ELISA法测定各保存液TXA2含量。2所得数据使用统计软件SPSS13.0进行统计数据分析。各组所得数据均进行正态性检验以及方差齐性检验。如果数据符合正态分布,且方差齐,即使用成组t检验来分析两组均数有无差异及差异的统计学意义。若符合正态但方差不齐,即用校正自由度后的t’检验比较两组均数有无差异及差异的统计学意义。若非正态且方差不齐,则使用非参数检验。若p<0.05,则认为存在的差别具有统计学意义。结果:1实验近期研究指标:1)通过光学显微镜检查显示血管内皮细胞覆盖率得分分别为:空白组1.775±0.321分,对照组1.750±0.353分,实验组2.150±0.428分。三组数据首先进行正态性检验,均符合正态性分布再相互进行方差齐性检验及t检验,其结果为:对照组与空白组差异无统计学意义（p>0.05）,实验组与对照组差异有统计学意义（p<0.05）,实验组与空白组差异有统计学意义（p<0.05）。实验结果表明近期光镜检测下,尼卡地平组血管内皮覆盖率高于罂粟碱组及肝素组,且有统计学意义,罂粟碱组血管内皮覆盖率与肝素组无统计学差异。2)通过电子显微镜检查显示实验组:部分标本可见内皮细胞少量脱落,视野下内皮细胞少见空泡及水肿,内皮细胞形态大多完整,细胞器少见异常,基底膜连续性好且与周围细胞连接紧密。对照组:标本多见内皮细胞脱落,视野下部分内皮细胞可见水肿,内皮细胞形态基本完整,基底膜连续性差或不连续,与周围细胞连接欠紧密。空白组:血管内皮细胞结构破坏严重,部分标本看不到完整内皮细胞,无连续性基底膜。3)各组保存液TXA2含量elisa检测法检测结果:TXA2含量实验组:48.434±12.161pg/ml,对照组:60.207±10.346pg/ml,空白组:60.457±12.272pg/ml。三组数据首先进行正态性检验,均符合正态性分布再相互进行方差齐性检验及t检验结果为:对照组与空白组差异无统计学意义（p>0.05）,实验组与对照组差异有统计学意义（p<0.05）,实验组与空白组差异有统计学意义（p<0.05）。结果表明尼卡地平组TXA2含量低于罂粟碱组及肝素组,且有统计学意义,罂粟碱组TXA2含量与肝素组无统计学差异。2实验远期研究指标:通过光学显微镜检查显示血管内皮细胞覆盖率得分分别为:空白组1.550±0.197分,对照组1.600±0.316分,实验组1.975±0.321分。三组数据首先进行正态性检验,均符合正态性分布再相互进行方差齐性检验及t检验结果为:对照组与空白组差异无统计学意义（p>0.05）,实验组与对照组差异有统计学意义（p<0.05）,实验组与空白组差异有统计学意义（p<0.05）。实验结果表明远期光镜检测下,尼卡地平组血管内皮覆盖率高于罂粟碱组及肝素组,且有统计学意义,罂粟碱组血管内皮覆盖率与肝素组无统计学差异。结论:1尼卡地平注射液比罂粟碱对兔静脉血管内皮细胞的有更好的保护作用。主要表现在对内皮细胞形态的保护及内皮细胞的覆盖率。2尼卡地平保存液保存的血管比罂粟碱保存液保存的血管产生的血栓素A2少。