妊娠合并重症肝病8例临床分析

来源 :贵阳医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lb19900527
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目的:探讨妊娠合并重症肝病的临床特点、诊断治疗方法。总结经验教训,提高抢救的成功率,以期改善母儿预后。  方法:收集我院产科2000年1月~2010年12月期间住院病例中,符合妊娠期重症肝炎,妊娠期急性脂肪肝(Acute fatty liver of pregnancy AFLP)的病例,对其临床资料和治疗方法进行回顾性分析,记录孕妇的一般情况,包括年龄、生育史、本次妊娠产检情况、发病孕周、孕妇肝功能、肾功能、凝血功能、妊娠并发症、新生儿情况等指标及治疗方法。  结果:1.我院2000年1月~2010年12月期间住院分娩产妇15162例,妊娠期重症肝病8例,占分娩总数0.53‰。其中,妊娠期急性脂肪肝5例,占0.33‰,急性重症肝炎3例,占0.20‰。2.孕产妇并发症和结局:肝性脑病共3例,产后出血共4例,弥漫性血管内凝血共(Disseminated intravascular coagulation DIC)3例,多器官功能障碍综合征共(Multiple organ dysfunction syndrome MODS)3例,孕产妇死亡4例(50%),存活4例(50%)。3.新产儿并发症和结局:新生儿共10例,重度窒息6例(60%),轻度窒息2例(20%),死亡3例(30﹪),存活7例(70﹪)。  结论:1.我院妊娠合并重症肝病的发生率、病死率、新生儿窒息发生率与国内报道一致。2.术前积极纠正凝血功能、预防感染,及时剖宫产终止妊娠,术后予人工肝治疗,可减少并发症的发生,提高救治成功率。
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