目的:系统评价达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（RARP）患者围手术期行加速康复外科（ERAS）方案的临床研究,进一步比较ERAS模式结合手术不同入路方式的应用效果,探讨其在临床中的安全性及有效性。方法:根据纳入和排除标准筛选出2016年12月-2019年12月在我院泌尿外科行达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的94例患者,采集入选患者基线信息并根据围手术期处理方式不同分为ERAS组（采用ERAS模式）和传统组（采用传统模式）,在ERAS组中根据入路方式不同进一步分层分析。运用SPSS23.0软件分析比较组间患者术前基本信息、术中手术资料和术后恢复相关指标的差异以及组内患者术中、术后各项指标之间的差异。结果:两组患者均顺利完成手术,正常出院。两组患者在年龄、体重指数（BMI）、前列腺体积、术前血清前列腺特异性抗原（PSA）、术前血红蛋白、白细胞、临床分期、穿刺Gleason评分、穿刺阳性针数、既往腹部手术史、手术时间及术中出血量指标中无统计学差异（P>0.05）。在术后导尿管留置时间、引流管留置时间、疼痛程度、首次活动及排气时间、住院天数及费用7项比较中,ERAS组患者均少于传统组患者,且差异具有统计学意义（P<0.05）。而对于Clavien评分、术后Gleason评分、病理分期、实验室指标及手术切缘、淋巴结阳性情况方面,两组患者并未表现出统计学差异（P>0.05）。在ERAS组中,RARP经膀胱入路在术中出血量、术后导尿管留置时间、引流管留置时间及首次活动时间、首次排气时间均少于前入路组,差异有统计学意义（P<0.05）,但在手术时间、疼痛评分、术后并发症及住院总天数方面,二者无明显统计学差异（P>0.05）。结论:1.在围手术期行加速康复外科联合机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术是安全可行的,不仅能够缩短住院时间,减少住院费用,还能够减轻患者术后疼痛,降低术后并发症的发生,从而促进患者早日康复。2.加速康复外科理念联合RARP经膀胱入路术式能够进一步降低患者机体损伤,提高术后尿控,扩大微创手术的优势以加快患者康复,值得临床推广应用。