目的探讨睾丸肿瘤的诊断、治疗及预后情况。对象与方法对我院1997年6月～2007年12月收治的60例睾丸肿瘤临床资料进行回顾性分析。本组60例,年龄8个月～77岁,平均31岁;60例中,生殖细胞瘤46例,其中精原细胞瘤19例,非精原细胞瘤27例;非生殖细胞瘤7例,其中性索间质肿瘤3例,睾丸网肿瘤2例,胚胎性横纹肌肉瘤1例,表皮样囊肿1例;睾丸继发性肿瘤7例,其中睾丸白血病4例,睾丸淋巴瘤3例。肿瘤位于左侧者23例,右侧34例,双侧3例,其中双侧者均为睾丸继发性肿瘤;有隐睾史11例,发病年龄27岁～50岁,平均37岁,病理类型均为生殖细胞肿瘤,其中精原细胞瘤7例,非精原细胞瘤4例。结果本组60例,随访47例,随访率78.3%,其中Ⅰ期35例,Ⅱ期1例,Ⅲ期11例。随访时间1个月～153个月,平均51.1个月。Ⅰ期、Ⅱ～Ⅲ期患者3年生存率分别为94.29%(33/35)、8.33%(1/12);精原细胞瘤、非精原细胞瘤患者3年生存率分别为100%(16/16)、72.72%(16/22);非生殖细胞瘤3年生存率为40%(2/5);继发性肿瘤3年生存率为0%(0/4)。结论(1)B超是睾丸肿瘤重要的诊断方法,CT、MRI有助于临床分期;(2)AFP可作为卵黄囊瘤诊断和早期复发的重要指标;(3)对Ⅰ期精原细胞瘤行单纯手术与手术加行放化疗两者3年生存率相当,可仅行根治性睾丸切除术(R0),术后进行严密监测;对于Ⅰ期非精原细胞瘤患者,可在RO术后选择风险适应性治疗方案(risk-adapted treatments);(4)精原细胞瘤的3年生存率较非精原细胞瘤高;Ⅰ期睾丸肿瘤3年生存率高;睾丸继发性肿瘤3年生存率低。