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目的：基于Lisfranc损伤术后“筋骨并重”理论指导下主-被动锻炼和无痛原则下主动锻炼，对比两种不同的术后康复锻炼方案，观察其临床疗效的差异并探讨“筋骨并重”理论对于术后早期康复锻炼的指导意义和临床应用价值。
方法：分析自2017年10月-2019年03月山东中医药大学附属医院骨科收治符合纳入病例标准的Lisfranc损伤患者46例，随机分为治疗组、对照组，评估术前变量，排除干扰因素，两组患者均采用切开复位内固定术治疗，术后治疗组在“筋骨并重”理论指导下行科学合理的早期主-被动康复锻炼；对照组，无痛原则下常规主动康复锻炼，无理论的指导；伤口愈合后均行活血止痛散熏洗辅助治疗。记录比较两组患者围手术期变量，采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分、健康调查简表（SF-36）及疼痛视觉模拟评分（VAS）评估分析两组术前，术后1个月、3个月、12个月临床疗效，比较两组患者术前术后影像学资料、完全负重行走时间、骨折愈合时间、术后并发症、末次随访时患者一般情况和AOFAS评分的优良率。
结果：两组患者术前和围手术期变量无显著性差异（P＞0.05），平均随访时间为（13.91±2.21）周。与术前相比，两组患者均随术后时间推移，AOFAS和SF-36评分显著增加，VAS评分显著减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后1、3、12个月随访时，治疗组在AOFAS、SF-36和VAS评分方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在术后完全负重行走和骨折愈合方面，治疗组时间短于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。术后末次随访时，治疗组（87.0%）AOFAS评分优良率高于对照组（60.9%），治疗组在轻度疼痛、恢复至伤前运动能力方面体现出优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后治疗组出现关节不稳、创伤性关节炎等并发症低于对照组，差异具有统计学意义（x2=4.572，P=0.032＜0.05）。
结论：“筋骨并重”理论指导Lisfranc损伤术后早期康复锻炼是一种有效、可靠的康复方法，结合中药熏洗治疗，临床疗效确切，术后肢体功能恢复较好，为现代临床骨伤类疾病的治疗和功能康复提供了新思路和新方法。
方法：分析自2017年10月-2019年03月山东中医药大学附属医院骨科收治符合纳入病例标准的Lisfranc损伤患者46例，随机分为治疗组、对照组，评估术前变量，排除干扰因素，两组患者均采用切开复位内固定术治疗，术后治疗组在“筋骨并重”理论指导下行科学合理的早期主-被动康复锻炼；对照组，无痛原则下常规主动康复锻炼，无理论的指导；伤口愈合后均行活血止痛散熏洗辅助治疗。记录比较两组患者围手术期变量，采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分、健康调查简表（SF-36）及疼痛视觉模拟评分（VAS）评估分析两组术前，术后1个月、3个月、12个月临床疗效，比较两组患者术前术后影像学资料、完全负重行走时间、骨折愈合时间、术后并发症、末次随访时患者一般情况和AOFAS评分的优良率。
结果：两组患者术前和围手术期变量无显著性差异（P＞0.05），平均随访时间为（13.91±2.21）周。与术前相比，两组患者均随术后时间推移，AOFAS和SF-36评分显著增加，VAS评分显著减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后1、3、12个月随访时，治疗组在AOFAS、SF-36和VAS评分方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在术后完全负重行走和骨折愈合方面，治疗组时间短于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。术后末次随访时，治疗组（87.0%）AOFAS评分优良率高于对照组（60.9%），治疗组在轻度疼痛、恢复至伤前运动能力方面体现出优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后治疗组出现关节不稳、创伤性关节炎等并发症低于对照组，差异具有统计学意义（x2=4.572，P=0.032＜0.05）。
结论：“筋骨并重”理论指导Lisfranc损伤术后早期康复锻炼是一种有效、可靠的康复方法，结合中药熏洗治疗，临床疗效确切，术后肢体功能恢复较好，为现代临床骨伤类疾病的治疗和功能康复提供了新思路和新方法。