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目的:通过对乳腺增生大鼠血清激素,子宫、卵巢脏器系数以及雌、孕激素受体,Bcl-2的观测,探讨通乳散癖汤对乳腺增生病的治疗机理。
方法:本实验采用wistar雌性成熟未孕大鼠60只,随机分为空白对照组(A)、模型组(B)、乳癖消药物对照组(C)、通乳散癖汤低剂量组(D)、通乳散癖汤中剂量组(E)、通乳散癖汤高剂量组(F)。除A组外其余各组均采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮造模。A组腹腔注射生理盐水0.5mg/kg,连续25天; B、C、D、E、F各组分别腹腔注射苯甲酸雌二醇0.5mg/kg.d,连续20天,继而改为黄体酮4mg/Kg.d,连续5天。造模开始后的第16天,在造模给药基础上,各组大鼠分别予以蒸馏水、乳癖消片混悬液、通乳散癖汤灌胃治疗,造模给药与灌胃治疗给药的时间间隔8小时,连续灌胃30天后,分别对大鼠血清激素,子宫、卵巢脏器系数以及雌、孕激素受体,Bcl-2进行观测。
结果:1、通乳散癖汤能明显降低乳腺增生大鼠血清中PRL、E2水平,升高T、P含量。2、通乳散癖汤不仅可以调整大鼠整体状态,而且对乳腺增生大鼠的乳腺增生情况具有缓解作用。3、各组大鼠乳腺组织形态学光镜下对比观察:通乳散癖汤可使乳腺增生大鼠乳腺腺泡数量减少,腺泡萎缩,体积缩小,有些可恢复到正常对照组大鼠乳腺结构状态。4、通乳散癖汤可明显抑制大鼠乳腺增生病理模型的乳腺组织ER、PR、Bcl-2阳性细胞数量。
结论:实验结果表明,通乳散癖汤具有明显改善乳腺组织增生的作用,其可能机理是:1、通乳散癖汤能够调整乳腺增生大鼠体内垂体一性腺的激素分泌活动,使外源性激素造成的大鼠体内激素代谢紊乱得到恢复。2、通乳散癖汤通过降低大鼠乳腺组织局部ER、PR含量使乳腺组织对E2的敏感性降低,从而减弱雌激素在靶细胞上的生物学效应,产生抑制和治疗乳腺增生的作用。3、通乳散癖汤能明显降低乳腺组织ER、PR含量,抑制Bcl-2表达使诱导细胞凋亡,从而阻断了增生细胞进一步向非典型增生转化的过程,这可能是通乳散癖汤阻断及治疗乳癌前变的作用机理之一。