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目的:调查分析龙岗中心医院上消化道不适就诊患者与无上消化道不适体检者Hp感染率差异、就诊患者性别、年龄、各季度Hp感染率的差异,对比胃镜下不同病变(十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡、胃癌、胃炎)Hp感染率差异,从而对龙岗中心医院就诊患者及体检者Hp感染状况有一个大致了解,根据不同性别、年龄、季度及病变Hp感染率是否具有差异,从而为是否需要根除Hp提供临床依据,对比三联疗法及伴随疗法根除率的差异,为选择根除Hp治疗方案提供临床依据。方法:应用14C呼气试验检测龙岗中心医院2014年上消化道不适就诊患者及体检者是否感染幽门螺杆菌,统计行胃镜检查的就诊患者胃镜诊断结果,收集三联疗法及伴随疗法治疗后复查患者资料,统计其根除率。结果:共收集10400例资料,9616例初查14C呼气试验患者,310例体检者,474例根除治疗Hp后复查患者。9616例初查患者中Hp阳性者4054例,感染率为42.16%,310例体检者Hp阳性者111例,感染率为35.81%,两者差异有统计学意义(P<0.05),5106例男性就诊患者中Hp阳性患者2173例,感染率为42.56%,4510例女性就诊患者中Hp阳性患者1881例,感染率为41.71%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。第一季度(1-3月)1113例就诊患者中Hp阳性患者501例,Hp感染率为45.01%,第二季度(4-6月)1705例就诊患者中Hp阳性患者695例,Hp感染率为40.76%,第三季度(7-9月)3347例就诊患者中Hp阳性患者1385例,Hp感染率为41.38%,第四季度(10-12月)3451例就诊患者中Hp阳性患者1473例,Hp感染率为42.68%,四者差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄层Hp感染率分别为13-20岁:39.06%(191/489),21-30岁:41.38%(946/2286),31-40岁:42.80%(1166/2724),41-50岁:42.91%(1077/2510),51-60岁:41.53%(466/1122),61-70岁:41.67%(155/372),71-87岁:46.90%(53/113),差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜下十二指肠溃疡患者Hp感染率为72.90%(845/1159),胃溃疡为55.56%(65/117),复合性溃疡为80%(20/25),胃癌为55.56%(10/18),胃炎为35.83%(2482/6928),五者差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后复查患者474例中,三联疗法Hp根除率为59.19%(264/446),伴随疗法为82.14%(23/28),两者差异有统计学意义(P<0.05)。不规范治疗患者89例,根除成功患者40例,根除率为44.94%,其依从性与性别和年龄层差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本院就诊患者Hp感染率高于健康体检者,性别、年龄、各季度Hp感染率无差异,具备上消化道症状而胃镜结果为慢性胃炎的患者可酌情根除Hp。就诊患者胃镜下不同病变Hp感染率从高到低分别为复合性溃疡、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌、胃炎。三联疗法的根除率为59.19%,伴随疗法为82.14%,传统三联疗法根除率现状不容乐观,本地区患者依从性较差,宜加强宣教。