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目的及意义本研究通过比较冬病夏治—三伏贴对雾霾暴露前后哮喘患者临床症状,肺功能(FEV1%、PEF%),哮喘急性发作次数,及IL-6、IL-10、TNF-α、GSH-PX、MDA表达情况,研究冬病夏治—三伏贴治疗雾霾暴露下支气管哮喘的作用机制,从而为雾霾暴露下哮喘发作提供新的防治手段。研究方法本研究选取于我院呼吸科门诊确诊的支气管哮喘患者65例,随机分为贴敷组(33例)与对照组(32例),对照组给予西医常规治疗,贴敷组在对照组基础上给予三伏贴贴敷治疗,观察时间为6个月,观察雾霾暴露前后两组哮喘患者喘息、咳嗽、哮鸣音、胸闷、咯痰症状积分,肺功能(FEV1%、PEF%),哮喘急性发作次数,血清IL-6、IL-10、TNF-α及GSH-PX、MDA水平。结果1.雾霾暴露后两组哮喘患者喘息、哮鸣音、胸闷、咯痰症状积分增加,肺功能FEV1%、PEF%数值降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组咳嗽症状积分增加,差异有统计学意义(P<0.05);贴敷组咳嗽症状积分与暴露前相比无明显差异(P>0.05)。2.雾霾暴露后两组哮喘患者IL-6、TNF-α、MDA水平升高,IL-10水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组哮喘患者GSH-PX活力降低,差异具有统计学意义(P<0.05);贴敷组GSH-PX活力与雾霾暴露前相比无明显变化(P>0.05)。3.雾霾暴露后,贴敷组哮喘患者喘息、咳嗽、哮鸣音、胸闷、咯痰症状积分低于对照组,且FEV1%、PEF%高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);贴敷组患者哮喘发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.雾霾暴露后,贴敷组哮喘患者IL-6、TNF-α、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-10水平、GSH-PX活力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.雾霾暴露会加重哮喘患者喘息、咳嗽、哮鸣音、胸闷、咯痰症状,使哮喘患者肺功能受损;可能通过提高IL-6、TNF-α、MDA水平,降低IL-10水平、GSH-PX活力激发哮喘患者产生炎症反应及氧化损伤,从而加重哮喘发作。2.冬病夏治—三伏贴具有扶助正气、化浊解毒功效。3.冬病夏治—三伏贴可改善雾霾暴露后哮喘患者的喘息、咳嗽、哮鸣音、胸闷、咯痰症状,延缓肺功能下降,减少哮喘发作次数;可能通过降低哮喘患者血清中IL-6、TNF-α、MDA水平,提高IL-10水平、GSH-PX活力来抑制炎症反应、减轻氧化损伤,从而对雾霾暴露下支气管哮喘具有防治作用。