2020和2021年吉林省医师资格考试公共卫生类别考试结果分析

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目的:通过对吉林省2020和2021年参加国家医师资格考试公共卫生医师类别的考生的实践技能考试和综合理论考试成绩及通过率进行分析,探讨医师资格实践技能考试成绩的影响因素,为吉林省公共卫生相关专业有针对性地解决教学中存在的问题、改善教学方案提供数据支持,为进一步提高公共卫生类别实践技能考试的规范性、标准化、信息化建设提供依据,为在新冠肺炎疫情背景下吉林省公共卫生体系建设改革提供线索。方法:经过授权并于长春市医学考试中心获取吉林省2020和2021年参加国家医师资格考试公共卫生医师类别的考生的报名数据及考试成绩,利用SPSS 24.0统计软件进行相关统计分析。正态分布连续变量用均数±标准差((?)±S),分类变量用频率及构成比表示,分别计算技能通过率、理论通过率及总通过率。通过率的组间比较采用χ~2检验,技能考试成绩组间比较采用t检验或方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.2020和2021年公共卫生类别报名考生以长春和吉林地区为主,分别占比59.7%和65.3%。报名考生中女性两年平均占比79.6%。2.2020年和2021年实践技能考试通过率执业医师分别是78.3%和70.7%,助理医师分别为66.1%和48.7%,执业医师考生平均成绩高于助理医师(P<0.01);2021年执业医师和执业助理医师技能考试通过率差异具有统计学意义(χ~2=7.06,P<0.01)。实践技能考试中不同社会人口学特征比较中,2020年执业医师考试级别中试用期与在职考生平均成绩差异具有统计学意义(t=2.71,P<0.01)。2020和2021年两个年度技能考试三个站点的及格率比较中,执业医师级别中第二站、执业助理医师级别中第一站两个年度的及格率差异具有统计学意义(P<0.05)。3.理论考试中,2020年和2021年执业医师通过率分别为37.9%和28.8%,助理医师通过率分别为51.4%和14.7%。两年度执业助理医师理论考试通过率差异具有统计学意义(χ~2=10.62,P=<0.01)。两年度不同年龄组执业医师级别考试通过率差异均具有统计学意义(P<0.05)。2021年不同学历考生理论考试通过率差异具有统计学意义(P=0.04)。4.结合实践技能考试和理论考试成绩,执业医师2020年和2021年总通过率分别为29.6%和23.2%,两年度通过率差异无统计学意义(χ~2=2.75,P=0.10);执业助理医师2020年和2021年通过率分别为33.9%和9.3%;两年度考试通过率差异具有统计学意义(χ~2=9.81,P<0.01)。不同社会人口学特征比较中,两个年度的在职与试用期考生执业医师级别考试通过率均具有统计学意义(P<0.05);2020年执业医师级别考试中不同年龄组考生通过率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:1.与东部地区相比,吉林省公共卫生执业医师类别考生数量相对较少,考生结构以女性为主,通过率较低。2.2020和2021年执业医师级别实践技能、医学理论和总通过率无明显变化,主要影响因素是考生年龄、学历和在岗情况;2021年执业助理医师级别实践技能、医学理论和总通过率低于2020年度,主要影响因素为在岗情况。在实践技能各站考试及格率分析中,执业助理医师和执业医师第二站公共卫生案例分析考试及格率最低,成为影响技能考试通过的主要因素。3.吉林省应加强试用和新入职人员公共卫生技能培训,同时高校应该优化课程安排,加强理论教学,注重公共卫生知识与临床知识的结合,培养公共卫生的复合型人才。
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