我国城镇职工基本医疗保险基金收支影响因素及预测研究

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近年来,随着我国城镇化水平的不断提高,城镇职工参保人群不断扩大,城镇医保基金的收入水平也不断提高。但是,随着人口老龄化进程的不断加快,我国城镇职工医保基金的支出水平也日益提升,医保基金收支不平衡的局面也日益凸显。因此,笔者认为对影响我国城镇职工医保基金收入和支出的影响因素进行分析,同时对未来几年城镇职工医保基金的收支情况进行预测,并基于预测结果对我国未来医保基金相关工作提出针对性意见显得愈加重要。研究目的:对我国城镇职工医保基金的发展历程及其收支运行现状进行分析,从城镇职工医保基金参保人员的组成结构、城镇职工医保基金筹资水平、社会总体发展水平、社会道德风险意识等方面分别选取变量探究影响我国城镇职工医保基金收入和支出的主要因素并对其进行预测;研究方法:构建逐步回归模型,同时基于我国历年数据,利用GM(1,1)模型对影响我国城镇职工医保基金收入和支出的显著因素进行预测,进而利用回归模型计算出2019—2025年间城镇职工医保基金的收入和支出情况,在此结果的基础上探究我国城镇职工医保基金收入和支出情况,分析其抵抗风险的能力,根据预测结果从医保基金的收入、支出和监管三个方面针对性地提出意见和建议。研究结果:平均薪资水平、城镇职工医保基金参保人数和城镇职工人口占比与医保基金支出呈正相关关系;同时,65岁以上老年人口占比、人均医疗卫生保健支出水平和国内生产总值与医保基金收入水平呈正相关关系。2019年—2025年之间我国城镇职工医保基金的收入虽然呈现增长的趋势,但医保基金支出增长率明显高于收入增长率,我国城镇职工医保基金面临着“收不抵支”的风险。研究结论:我国应本着“促进收入、优化支出、加强监管”的目标,促进城镇职工医保基金的收支平衡。
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