【摘 要】
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目的:筛选体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)下成人心脏手术围手术期出血的危险因素。方法:收集宁夏医科大学总医院心脏大血管外科自2012年1月-2014年12月体外循环下成人
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目的:筛选体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)下成人心脏手术围手术期出血的危险因素。方法:收集宁夏医科大学总医院心脏大血管外科自2012年1月-2014年12月体外循环下成人心脏手术患者的临床资料作为研究对象;查阅文献后确定与围手术期出血相关的潜在危险因素;将所有研究对象共计570例分为两组,出血组(68例)及非出血组(502例);对潜在危险因素进行单因素分析和logistic多因素回归分析,从而筛选出围手术期出血的危险因素。结果:纳入研究对象共计570例,其中发生围手术期出血的共计68例,经单因素分析发现围手术期出血的危险因素为:CPB转流时间≥120min(P=0.000)、手术类型(P=0.000)、术前心功能(NYHA)分级≥III级(P=0.000)、是否使用止血药物(P=0.000)、止血药物类型(P=0.000)、术前Hct水平(P=0.004)、BMI(P=0.013)、年龄(P=0.048)。经Logistic多因素回归分析显示,CPB转流时间、心功能分级、是否使用止血药物、手术类型及BMI为我院围手术期出血的独立危险因素。结论:1.在行体外循环心脏手术的患者中,CPB转流时间、心功能分级、是否使用止血药物、手术类型及BMI均为围手术期出血的独立危险因素。2.本研究为单中心研究,样本量较小,临床数据存在部分缺失,对研究的最终结果可能会产生一定的影响,讨论不够全面,仍需长期观察并验证。
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