【摘 要】
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目的用荟萃分析的方法定量评价全髋关节置换术后(THA)应用非甾体类抗炎药(NSAIDs)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP数据
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目的用荟萃分析的方法定量评价全髋关节置换术后(THA)应用非甾体类抗炎药(NSAIDs)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP数据库,追查纳入文献的参考文献,全面搜集有关THA后应用NSAIDs的随机对照试验(RCT),用RevMan5.0软件进行统计分析。结果共纳入13篇RCT(4706例患者),meta分析结果显示：与安慰剂组相比,低剂量的阿司匹林组在预防异位骨形成(HBF)方面差异无统计学意义[RR=0.99,95%CI(0.87,1.14)],而中到高剂量的NSAIDs组在预防HBF方面差异有统计学意义[RR=0.44,95%CI(0.30,0.64)]；在轻度的胃肠道不良反应方面两组差异有统计学意义[RR=2.15,95%CI(1.28 3.61)],在改善髋关节疼痛方面和躯体功能方面差异无统计学意义[MD=-0.1,95CI%(-0.1,0.4)]；7 Gy放疗组和NSAIDs相比HBF发生率分别是11.1%和16%。结论除低剂量的阿司匹林外,全髋关节置换术后应用中到高剂量NSAIDs可显著减低患者异位骨的形成,但NSAIDs组轻度的胃肠道反应较高,有限的证据表明NSAIDs和安慰剂组在髋关节疼痛的缓解和躯体功能的改善方面无差异,7 Gy放疗组在减低异位骨形成发生率方面优于NSAIDs组。
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