目的:维持及促进老年人的自立生活能力不仅能够提高老年人的生活质量,而且能够降低人口老龄化对家庭及社会造成的压力,已成为应对人口老龄化问题的有效途径之一。视觉是人类获取信息的最主要途径之一,视力损害和眼睛不适在不同程度上影响了老年人生活、工作,明显的影响了他们的日常生活。因此,有必要针对视力情况,明确不同视力老年人群自立生活能力的状况,从而为采取针对性老年健康促进策略提供依据。本研究就沈阳市≥65岁不同视力老人的自立生活能力开展了调查,描述其自立水平,明确其主要危险因素,为积极应对老龄化,提高老年人生命质量提供科学依据。研究方法:采用随机整群抽样方法,对沈阳市2469名65岁及以上、有5年及以上居住史、未患老年痴呆、能够并愿意参加本研究老年人进行面访调查,获得2078例合格的调查问卷,有效应答率为84.2%。调查内容包括认知功能、自立生活能力(IADL)、视力、人口统计学信息、健康状况、个体行为、社会心理等因素。经进一步进行认知功能筛查(简单精神状态量表,MMSE)后,将无认知功能障碍的1938名老人确定为本研究的研究对象,对该人群的数据进行了统计分析。结果:视力好的老人中具备自立生活能力的比例为55.46%,视力不好的老人中具备自立生活能力的比例为44.78%。交互作用分析结果表明,视力与老年人健康状况(慢性病罹患)和社会心理因素(孤独感、家庭关系、担心跌倒、娱乐活动参与)等方面均具有交互作用。对视力好及不好的老年人群分别进行Logistic回归分析,结果表明:慢性病罹患、散步、看电视、孤独感、睡眠质量、家庭关系、听力等因素对视力好的老年人自立生活能力的影响有统计学意义;看电视、娱乐活动参与、慢性病罹患、担心跌倒、睡眠质量、散步、婚姻、吸烟等因素对视力不好的老年人自立生活能力的影响有统计学意义。结论:沈阳市≥65岁老人自立生活能力水平较低,且不同视力老人自立生活能力的水平和危险因素之间存在差异性。对于视力好的老年人群,其自立率的影响因素依次为健康状况、个体行为和社会心理因素;而对于视力不好者,社会心理因素为其自立率的首要影响因素,其次为健康状况、个体行为及人口统计学信息。