目的:观察灵龟八法开穴为主针灸治疗老年性心肾不交型失眠的临床疗效,并与常规取穴做对比,为该疗法的临床推广应用提供一定的临床依据。方法:选取2016年3月至2016年12月在广西中医药大学第一附属医院针灸科住院部、广西中医药大学第一附属医院仁爱分院及广西壮医医院门诊就诊的老年性心肾不交型失眠患者62例作为研究对象。按就诊的先后顺序,将符合纳入标准的患者随机分为两组:灵龟八法开穴组31例,常规取穴组31例。灵龟八法开穴组的穴位选用灵龟八法开穴,再针刺神门、太溪,灸涌泉穴。常规取穴组选穴:印堂、安眠(双)、神门(双)、四神聪、照海(双)、申脉(双)、太溪(双)。隔天1次,10次为1疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前、治疗第一个疗程后、治疗第二个疗程后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、心肾不交型失眠主要症状评分表和患者临床疗效标准的变化,并分析组间疗效的差异性。结果:量表分值变化:治疗第一个疗程后,两组的PSQI量表总分、症状评分总积分相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第二个疗程后,灵龟八法开穴组的PSQI量表总分、症状评分总积分均低于常规取穴组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较:治疗第一个疗程后,灵龟八法开穴组总有效率为60.00%,常规取穴组总有效率为56.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第二个疗程后,灵龟八法开穴组总有效率为90.00%,常规取穴组总有效率为76.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.灵龟八法开穴组与常规取穴组都可以改善患者的睡眠情况。2.在治疗失眠的过程中,第一疗程灵龟八法开穴组与常规取穴组的疗效相当。但第二疗程灵龟八法开穴组疗效明显优于常规取穴组。3.在常规针刺取穴的基础上配合灵龟八法开穴能提高老年性心肾不交型失眠的临床疗效。