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湖南省于2000年4月开始全面实施基本医疗保险制度,在运行过程中,出现了许多新情况、新问题。针对这些问题进行分析研究,并提出解决的办法,事关广大人民群众的健康权益和社会稳定。 本文从当前国内外社会医疗保险的研究背景出发,总结国内外医疗保险制度运行的成功经验和失败教训,并以控制医疗费用为中心分析当前湖南省医疗保险制度改革的现状,根据当前的国情、省情,提出完善基本医疗保险制度的对策。 本文共分为四章。第一章对社会医疗保险的概念与特点进行简要论述,并对社会医疗保险的起源和发展以及我国社会医疗保险的发展概况进行介绍。第二章对国内外社会医疗保险的理论研究现状进行说明,并分析比较部分典型的社会医疗保险制度,同时还总结在各种情况下的医疗保险运作的成就和缺陷以及对湖南省社会医疗保险制度改革的借鉴。第三章分析湖南省的医疗保险现状与存在的问题及入世后面临的新情况。第四章提出完善我国(湖南省)社会医疗保险制度的对策。 本文的主要贡献和创新之处主要体现在完善社会医疗保险制度的对策和建议方面:1、提出了一种新型的统帐结合方式。2、提出了完善多层次医疗保障体系的办法。3、提出了加快医药卫生体制改革进程的举措。4、从医院角度提出了控制定点医疗机构医疗费用增长的对策。5、对医疗保险立法进行了探讨。这些对策和建议对有关部门和单位的工作有一定的指导意义。