血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)是一种分布于血管内皮表面的质膜蛋白,也是凝血酶受体.最初是因其在体内外强大的抗凝功能而引起人们重视的.但近年来,人们发现在许多内皮细胞损伤的病理条件下血浆TM水平是升高的,如ARDS、心脏和外周血管闭塞性疾病、肾小球肾炎、狼疮性肾炎、肾移植等.所以,一些学者将血浆可溶性TM作为内皮损伤的标记物.关于TM与糖尿病及合并症的关系,有几位国外学者做过报道,但国内对TM的研究较少,迄今为止,尚未见TM与糖尿病肾病关系的报道.该文研究不同阶段糖尿病肾病的血浆TM水平,旨在探讨血浆可溶性TM是否可以反映糖尿病肾小球内皮损伤程度.结论:1.Ⅱ型糖尿病患者的血浆TM浓度是升高的.2.合并动脉粥样硬化的糖尿病患者的血浆TM浓度高于无动脉粥样硬化的糖尿病患者.3.随着糖尿病肾病的出现、发展,尿白蛋白排泄率的增加,血浆TM浓度是逐渐升高的.4.血浆可溶性TM可能是广泛内皮损伤的一个标记物.