【摘 要】
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目的：评估早期血管内治疗破裂动脉瘤术前采用抗血小板治疗的安全性和有效性,为临床治疗提供指导。方法：选取诊断为破裂性颅内动脉瘤并行介入栓塞治疗的41位患者,随机分为抗血小
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目的：评估早期血管内治疗破裂动脉瘤术前采用抗血小板治疗的安全性和有效性,为临床治疗提供指导。方法：选取诊断为破裂性颅内动脉瘤并行介入栓塞治疗的41位患者,随机分为抗血小板治疗组与对照组。统计分析组间患者的年龄、入院时Hunt-Hess分级和动脉瘤的大小、分布等因素是否有显著性差异，判断两组数据是否可比；观察两组围手术期动脉瘤破裂再出血及脑梗塞发生率，探讨早期血管内治疗破裂动脉瘤术前采用抗血小板治疗的安全性和有效性。结果：一、两组患者年龄、入院时Hunt-Hess分级和动脉瘤的大小、分布的差异，无统计学意义（P>0.05）。二、治疗组与对照组围手术期动脉瘤破裂再出血的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三、治疗组与对照组围手术期脑梗塞的发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：介入术前采用抗血小板治疗可用于无用药禁忌的任何年龄，入院时Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅳ级的患者，对动脉瘤的大小及分布无严格要求。介入术前晚或术前6-8小时口服/灌肠一次服用阿司匹林300mg+氯吡格雷75mg，可降低脑梗塞的发生率，而不增加动脉瘤破裂再出血的发生率，认为此治疗方案是安全有效的。
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