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目的:探讨凋亡抑制蛋白survivin在子宫腺肌病在位内膜、异位内膜的表达,研究与survivin相关的细胞凋亡、细胞增殖及血管生成机制在子宫腺肌病发病过程中的作用及其相关性。 方法:采用免疫组化法检测子宫腺肌病在位内膜、异位内膜及正常对照组内膜中survivin,PCNA,endoglin蛋白表达,记数三组内膜中微血管密度的差异。 结果:子宫腺肌病异位内膜中survivin的表达显著高于在位内膜及正常内膜(P<0.05),且这种表达的差异主要体现在增殖期子宫内膜(P<0.05),而在位内膜与正常内膜比较,survivin差异无显著性意义(P>0.05);子宫腺肌病异位内膜中新生微血管密度在增殖期和分泌期均显著高于在位内膜及正常内膜(P<0.05),而正常子宫内膜与腺肌病在位内膜新生微血管计数无显著性差异(P>0.05),增殖期宫内膜、分泌期宫内膜survivin蛋白表达与微血管密度呈显著正相关(r=0.612,P<0.01)。子宫腺肌病组与正常对照组比较,流产次数显著多于对照组,而分娩次数无显著差异(P>0.05)。survivin蛋白表达与流产次数呈显著正相关(r=0.432,P<0.01),微血管密度与流产次数亦呈显著正相关(r=0.645,P<0.001=。 结论:survivin的过度表达可能参与了子宫腺肌病的发病过程,与其相关的细胞凋亡和血管生成机制与子宫腺肌病的发病关系密切。