原位植骨加椎间融合器在颈椎前路手术椎体重建中的应用

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目的:调查研究原位植骨加cage替代髂骨植骨在颈椎融合术疗效。方法:取我院2007年5月-2008年5月的颈椎前路减压cage植骨融合术44例病例作为观察组,其中单节段患者27例,双节段患者13例,3节段患者3例,四节段患者1例。所有病例的平均随访时间为2.25年。取2006年5月-2007年5月38例颈椎前路髂骨植骨融合病例作为对照组,其中单节段患者23例,双节段患者15例,无3,4节段患者。所有病例平均随访时间3年。症状改善情况用JOA评分系统来评价,融合情况和颈椎稳定情况用动力位片和颈椎正侧位片评价。结果:观察组所有随访的患者中病情有39例(改善率为88.6%),对照组38例患者34例患者症状改善(改善率为89.5%)。所有患者均有良好植骨融合率以及椎体稳定率,观察组病例随访结果提示有更少的椎体高度丧失病例。所有病例没有发现植骨不融合以及骨不连情况。结论: cage加原位植骨是颈椎前路融合术中传统的髂骨植骨一种有效地替代手段。而原位植骨既可以达到良好的融合效果,同时也减少手术时间,避免了供骨区并发症,减少病人创伤。
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