肾癌患者围手术期外周静脉血与肾静脉血中PDGF-BB、VEGF和MMP-9的测定及其意义

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目的:测定肾癌患者围手术期外周静脉血促血管生成因子血小板衍生生长因子(PDGF-BB)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9( MMP-9)及术中肾静脉血的PDGF-BB,VEGF,MMP-9水平来探讨其与肾癌生物学特点,肾癌诊断、治疗的关系。方法:选取29例性肾癌肾切除术的肾癌患者,收集肾癌患者术前24小时、术后48、96小时外周血及其中19例肾癌患者术中肿瘤侧肾静脉血,采用ELISA方法检测标本PDGF-BB、VEGF和MMP-9的水平,结合临床特征进行统计分析。结果:PDGF-BB(pg/ml) VEGF(pg/ml)和MMP-9 (μg/ml)术前24小时,术后48、96小时,术中肿瘤侧肾静脉血分别为8419~15790(13750),7581~11476(9355),8327~15674(11829),10337~24757(18428);356.3~1284.5(732.5),264.5~695.2(458.3),418.5~1209.3(624.1Z),396.4~1658.4(937.4)和403.3~954.7(677.2),250.7~582.7(384.6),374.7~886.4(651.4),694.5~1484.3(1035.5)。肿瘤分化差者(G3)VEGF的水平高于肿瘤分化较好者(G1、G2)(p<0.05),较晚期患者(Ⅲ+Ⅳ)VEGF水平高于较早期患者(Ⅰ+Ⅱ)(p<0.05)。结论:1 PDGF-BB、VEGF和MMP-9水平在肾癌术后迅速下降,在一定时间后有所回升,其在肿瘤侧肾静脉血水平高于外周血,提示肾癌组织可能是产生上述因子的主要生成源。2血VEGF水平与肾细胞癌的分化和浸润性进展密切相关。
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