雄烯二酮、促黄体激素和胰岛素对卵巢颗粒细胞分泌抗苗勒管氏激素水平的影响

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目的:探讨雄激素、促黄体生成素和胰岛素对卵巢颗粒细胞分泌抗苗勒管氏激素(Anti-mullerian hormone, AMH)的影响。方法:选择接受体外受精—胚胎移植(IVF-ET)的月经周期正常的不孕症患者12人经阴道超声引导下采卵,剥离壁颗粒细胞(granulosa cells)作体外培养,在含10%胎牛血清培养基中培养24小时后,更换无血清培养基继续培养,同时培养基中加入不同浓度的不同浓度雄烯二酮(drostenedione, A)(Ⅰ A1×10-4mol/L,ⅡA1×10-5mol/L,Ⅲ A1×10-6mol/L)、促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)(Ⅰ LH10ng/ml,Ⅱ LH5ng/ml,Ⅲ LH1ng/ml)和胰岛素(Insulin,INS)(Ⅰ INS800Uiu/ml, Ⅱ INS400Uiu/ml,Ⅲ INS200Uiu/ml)及相互组合继续培养48小时后,留培养液待测。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AMH含量。将上述指标输入SPSS18.0(Statistical Package for the Social Science。 spss)统计软件包内进行统计分析。结果:(1)卵巢颗粒细胞在三种不同浓度A、A+LH及A+INS刺激作用下培养48小时,培养液中AMH含量与空白对照组比较差异显著,三组之间比较差异显著。(2)在三种不同浓度LH、INS及LH+INS刺激作用下,AMH产生量与空白对照组比较差异不显著,三组之间比较差异不显著。(3)A+LH组与单纯A组刺激作用产生AMH水平比较,有升高趋势,但差异不显著(P>0.05)。(4)A+INS组与单纯A组刺激作用产生AMH水平比较,差异不显著(P>0.05)。结论:卵巢颗粒细胞产生AMH水平受雄激素水平影响,随雄激素浓度升高,产生AMH含量也随之升高,不受LH及INS直接影响,LH可能对雄激素刺激颗粒细胞产生AMH发挥协同作用。
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