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目的:检测瘦素及Ghrelin(胃促生长素)在胃癌及其癌前病变中的表达及相关性,探讨二者在胃粘膜癌变过程中的作用,为胃癌的早期诊断、治疗提供一定的理论依据及临床思路。 方法:通过免疫组织化学法检测Ghrelin及Leptin随胃粘膜癌变过程中的表达情况及相关性,分组为:慢性非萎缩性胃炎组(CNG)30例、慢性萎缩性胃炎非肠化组(CAG非肠化)30例、慢性萎缩性胃炎伴肠化组(CAG伴肠化)30例、非典型增生组(atypical hyperplasia,Dys)19例、胃癌(gastric cancer,GC)组30例。 结果:Ghrelin在CNG组、CAG非肠化组、CAG伴肠化组、非典型增生组、胃癌组中表达阳性率分别为80%、53.33%、43.33%、21.05%、16.67%,表达呈逐渐递减趋势,有显著差异性(P<0.05);Leptin在各组中表达阳性率分别为10%、33.33%、53.33%、73.68%、80%,表达呈逐渐递增趋势,有显著差异性(P<0.05)。二者在CAG伴肠化组、非典型增生组、胃癌组表达呈显著负相关。 结论: 1、Ghrelin在胃粘膜癌变过程中表达呈逐渐递减趋势,提示Ghrelin在胃癌的发生、发展中起重要作用,其在胃粘膜表达的特异性降低可作为胃癌的诊断指标加以继续研究; 2、Leptin在胃粘膜癌变过程中表达呈逐渐递增趋势,提示Leptin与胃癌的形成有密切关系,其在胃粘膜组织中高表达可被视为胃癌早期诊断的监测指标之一; 3、在胃粘膜癌变过程中Ghrelin与Leptin可能相互作用,其相互关系为负相关,二者的异常表达参与了胃粘膜损伤及癌变,对其进行联合监测更有助于胃癌的早期诊断。