【摘 要】
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目的:尤在泾是清代著名医家,临证诊病用药,每获奇效,无论在诊法上,还是在辨证论治、用药上都有其独到见解;同时在学术上多有创新,其注解《伤寒》、《金匮》颇有见地,在一定程
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目的:尤在泾是清代著名医家,临证诊病用药,每获奇效,无论在诊法上,还是在辨证论治、用药上都有其独到见解;同时在学术上多有创新,其注解《伤寒》、《金匮》颇有见地,在一定程度上丰富和发展了中医理论。鉴于尤氏的突出贡献,故有必要对尤氏学术思想及临床经验进行系统的整理和研究,以期对丰富和发展中医学术,提高中医临床治疗水平有一定的参考价值。方法:在深入剖析尤氏代表作《伤寒贯珠集》、《金匮翼》和《静香楼医案》的基础之上,运用了文献学方法辨章学术、考镜源流进行研究;同时,对其医案进行类比分析与类案研究,结合方剂计量指标体系,进行统计学处理。结果:尤氏学术思想的历史渊源在于:承中梓“治病求本”和私淑喻昌“议病论、分类归纳伤寒”思想。尤氏治学方法为:师古不泥,择善而从,勇于创新;荟萃百家,殚思极虑,提要钩玄。尤氏学术指导思想和理论建树是:法中梓“先后天根本论、水火阴阳论”;治法统贯伤寒论;六经俱可受寒邪说;治病先议病。尤氏在临证经验特色方面:首倡中风病本在肝,强调平息肝风,中风治疗立急中八法,并提出开窍固脱法;血证治疗注重祛邪、温中、理气以止血;并针对当时盛行寒凉止血之弊,主张甘温止血;治疗痰饮注重补益脾肾以益本源;祛湿四法,灵活易用;杂病辨证精巧,多能奇中;制方遣药,注重升降沉浮之理等。尤氏用药规律为:治疗中风病,在用药功效方面偏重平肝熄风,在归经方面以入肝胆经为主;治疗内伤杂病,在用药功效方面偏重补气,在四气五味方面偏于甘温,在归经方面以归脾胃经为多、归肾膀胱经次之。结论:上述结果表明尤氏学有渊源,理验俱丰,其学术思想与统计出的用药规律互相吻合。
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