目的:探讨儿童大红细胞性贫血(Macrocytic anemia, MCV>96fl)的相关疾病及其临床意义。方法:利用LH-750全自动血细胞分析仪,从我院近3年(2005年1月1日至2008年7月30日)儿科住院贫血患儿中共发现大红细胞贫血患儿96例,上述大红细胞贫血患儿进行了详细的病史采集和体查、网织大红细胞计数、外周血及骨髓形态学、肝功能测定,甲状腺功能测定等,依据上述资料确定病因诊断。结果:本组96例大红细胞贫血中,营养性巨幼细胞性贫血2例(2.1%),甲状腺功能减低症2例,化疗药物所致者4例,骨髓增生异常综合征11例,自身免疫性溶血性贫血21例,再生障碍性贫血31例,白血病25例。营养性巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血表现为红细胞大小不均一性贫血,而白血病、自身免疫性溶血性贫血的大部分病例表现为红细胞大小不均一性贫血。结论:在广西医科大学第一附属医院儿科大红细胞性贫血常见的疾病是骨髓增生异常综合征、白血病、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血;巨幼细胞性贫血所占比例2.1%。