浙江省某市基本公共卫生服务支出绩效评价研究

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习总书记指出,要实施健康中国战略,就是要全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。基本公共卫生服务就是其中之一。近年来,各级政府不断扩大基本公共卫生服务范围,逐年提升服务经费。如何更有效地评价项目,如何更全面地反馈项目执行情况,就成了亟待解决的重要问题。支出绩效评价是现阶段各级政府公认的衡量项目绩效的有效手段。本文的主要思路是结合公共经济学、卫生经济学等学科的理论基础,运用层次分析法构建基本公共卫生服务支出绩效评价指标,并运用于浙江省某市的实际情况,从中发现该市基本公共卫生服务工作中存在的问题,并提出相应建议措施。第一章是绪论,主要阐述本文选题的研究背景和意义。第二章阐述有关基本公共卫生服务支出绩效评价的概念和理论。第三章是本文的重点,通过理论方法构建基本公共卫生服务支出绩效评价指标。第四章是对浙江省某市基本公共卫生服务进行实证研究,了解该市基本公共卫生服务的现状、存在问题以及出现问题的成因。第五章根据存在问题及成因,提出提升该市基本公共卫生服务能力的建议。第六章是结论,总结本文的思路和主要结论以及存在的不足。本文在构建基本公共卫生服务支出绩效评价指标时,先提出构建的基本原则,再明确指标构建及指标赋权的基本方法,并通过层次分析法对单一指标进行赋权,再对整体指标进行赋权、验证,建立完整、具体的总体评价指标。然后针对浙江省某市基本公共卫生服务进行实证研究,先概述该市的2018年基本公共卫生服务的现状,再根据专家评定的绩效考核得分,运用基本公共卫生服务支出绩效评价指标进行验证,分析验证结果,从结果中发现浙江省某市的基本公共卫生服务项目存在组织管理松懈、经费使用混乱、项目执行不到位等问题,成因主要有制度建设不足、考核力度不够、组织管理松散、基础条件不足等。再从制度建设、组织管理、服务水平、软硬件条件等角度提出进一步完善的建议,建议该市出台统一的文件制度,明确工作职责,加强制度监管和绩效考核,加大人才培养和宣传力度,夯实群众基础,完善基础医疗设施建设,切实保障群众基本医疗需求。
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