背景和目的 冠心病在发达国家的发病率和死亡率都居第一位。随着生活水平的提高,我国冠心病的发病率呈逐年增加趋势。通常认为,心肌细胞是细胞分化的终点,没有再生和修复损伤的能力,一旦发生心肌梗死,存活心肌细胞通过细胞肥大而不是细胞增生来代偿。大量坏死的心肌只能由成纤维细胞所填充,最终为瘢痕组织替代,导致局部心肌收缩功能紊乱,心功能不全。目前的治疗手段虽然可以挽救濒临坏死的心肌细胞,但对已坏死的心肌细胞却无能为力,不能解决有功能心肌细胞数目减少这一根本性问题,因此我们必须寻找更为有效的治疗方法。近年,心肌细胞可以再生的观点打破了人们一贯认为心肌不能再生的陈旧概念,这促使研究人员探索各种可能促进心肌细胞再生和增殖的方法来治疗心肌损伤和心力衰竭。目前,干细胞移植治疗重症心肌损伤和终末期心力衰竭已成为新的研究热点,其中骨髓间充质干细胞移植治疗心肌损伤备受瞩目。作为改善心肌梗死病人预后的一种新的治疗方式,干细胞移植可以直接或间接增强心脏的收缩功能。自体干细胞移植无来源困难和免疫抑制剂使用等问题。迄今已有改造的胚胎干细胞(embryonic stem cells, ES)、骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)和骨骼肌干细胞(skeletal muscle stem cells)等用于再生或替代损伤心肌的研究报道。理论上,到达损伤区域的移植细胞数量越多,治疗效果将越明显,