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目的:以胃粘膜损伤指数(UI)为评定指标,观察艾灸大鼠足三里、梁门穴对胃粘膜损伤的保护作用。观察艾灸对应激性溃疡大鼠胃粘膜细胞增殖与凋亡的影响,检测血浆多巴胺(DA)和胃粘膜转化生长因子α(TGF-α)、前列腺素E2(PGE2)的含量,分析热休克蛋白70(HSP70)与上述因子的关系,探讨艾灸促进胃粘膜损伤修复的机制。方法:60只健康SD大鼠随机分为4组,即空白组、模型组、艾灸足三里、梁门穴组和艾灸非穴对照点组。束缚水浸应激法制备胃溃疡模型,采用高效液相色谱法测定血浆DA的含量,放射免疫方法测定胃粘膜TGF-α和PGE2的含量,免疫组织化学方法检测胃粘膜HSP70的表达及胃粘膜细胞增殖指数(PCNA-LI)和凋亡指数(AI)。结果:1、与正常组比较,束缚水浸应激法造模后,模型组胃粘膜损伤指数升高(P<0.01);艾灸足三里、梁门穴组胃粘膜损伤指数显著降低,与模型组和非穴组比较有显著性差异(P<0.01),与空白组比较则无显著性差异。2、模型组血浆DA含量(ng/mL)显著高于空白组(P<0.01);艾灸足三里、梁门穴组和非穴组血浆DA含量较模型组都显著降低(P<0.01),与空白组比较无显著性差异,且足三里、梁门穴组效果优于非穴组。3、模型组胃粘膜TGF-α含量(pg/mL)显著低于空白组(P<0.01);艾灸足三里、梁门穴组胃粘膜TGF-α含量显著升高,与模型组比较有显著性差异(P<0.01);非穴组胃粘膜TGF-α含量也升高,与模型组比较无显著性差异。4、模型组胃粘膜PGE2含量(pg/mL)显著低于空白组(P<0.01);艾灸足三里、梁门穴组胃粘膜PGE2含量显著升高,与模型组和非穴组比较有显著性差异(P<0.01),非穴组与模型组比较无显著性差异。5、模型组胃粘膜HSP70表达显著高于空白组(P<0.05);艾灸足三里、梁门穴组胃粘膜HSP70表达显著高于其余各组(P<0.05或P<0.01),非穴组胃粘膜HSP70表达与模型组比较无显著性差异。6、模型组胃粘膜细胞PCNA-LI显著低于空白组(P<0.05);艾灸足三里、梁门穴组与非穴组的胃粘膜PCNA-LI均显著高于模型组(P<0.01或P<0.05),且艾灸足三里、梁门穴组胃粘膜细胞增殖较非穴组明显。7、模型组胃粘膜细胞AI显著高于空白组(P<0.05);艾灸足三里、梁门穴组胃粘膜AI显著低于模型组和非穴组(P<0.05),非穴组胃粘膜AI与模型组比较无显著性差异。结论:1、艾灸足三里、梁门穴对应激性溃疡胃粘膜具有保护作用。2、其机制可能是调节血浆DA含量对抗应激性溃疡,促进胃粘膜TGF-α和PGE2的合成、加速胃粘膜修复,刺激胃粘膜细胞增殖、抑制细胞凋亡。3、这一过程与艾灸诱导HSP70表达有关。4、艾灸足三里、梁门穴保护胃粘膜具有穴位相对特异性。