增生性玻璃体视网膜病变玻璃体内微粒含量变化及其意义

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:bianmlu
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目的:本课题探究增生性玻璃体视网膜病变患者玻璃体内是否存在微粒、微粒含量的变化及其相关机制。方法:(1)筛选自2016年7月至2018年11月在天津医科大学总医院眼科接受玻璃体切除手术进行治疗眼部疾病的84例患者,其中包括27例对照组患者(28只眼)、29例孔源性视网膜脱离组患者(30只眼)和28例眼外伤组患者(28只眼)。(2)通过差速离心法提取玻璃体样本中的微粒,利用透射电子显微镜观察提取的玻璃体微粒的形态学特征;利用纳米颗粒追踪技术检测玻璃体微粒的粒径分布情况;利用流式细胞仪检测对照组、孔源性视网膜脱离组和眼外伤组患者玻璃体中感光细胞来源的微粒、小胶质细胞来源的微粒、巨噬细胞来源的微粒和表达磷脂酰丝氨酸的微粒的含量。结果:(1)应用透射电子显微镜观察玻璃体微粒,发现其直径在100-1000nm之间,且具有完整的双层膜结构;应用纳米颗粒追踪技术检测玻璃体微粒,发现其粒径分布集中于100-500nm。(2)流式细胞仪检测不同分组患者玻璃体中微粒的含量,发现外伤性PVR患者玻璃体中感光细胞来源的微粒、小胶质细胞来源的微粒、巨噬细胞来源的微粒和表达PS的微粒较对照组患者玻璃体内各种亚型的微粒含量明显增高(P值分别为0.0008,0.0013,0.0005和0.0162)。孔源性视网膜脱离合并重度PVR组(C级和D级)患者玻璃体中的感光细胞来源的和小胶质细胞来源的微粒较对照组明显升高(P值分别为0.0083和0.0303)。结论:增生性玻璃体视网膜病变患者玻璃体内存在微粒,且玻璃体微粒粒径分布集中于100-500nm,具有完整的双层膜结构。孔源性视网膜脱离合并PVR的患者玻璃体中仅感光细胞来源的微粒较对照组增高,提示玻璃体感光细胞来源的微粒可能参与了孔源性视网膜脱离后PVR的发生发展。眼外伤患者玻璃体内不同细胞来源的微粒含量没有明显差异,外伤性PVR患者玻璃体中感光细胞来源的微粒、小胶质细胞来源的微粒、巨噬细胞来源的微粒和表达PS的微粒含量较对照组患者明显增高,提示玻璃体微粒可能参与了眼外伤后PVR的发生发展。
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