【摘 要】
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目的:运用数据挖掘技术分析明清医家对溃疡性结肠炎的证治规律。方法:通过阅读明清时期中医书籍,按照纳入与排除标准筛选出与溃疡性结肠炎相关的医案,建立相关数据库,再利用古今医案云平台分析得出明清医家对于溃疡性结肠炎病因病机、治法方药的认识。结果:纳入明清时期书籍42本,得到溃疡性结肠炎患者的相关数据组467个,得出以下结果:1、症状总计有80个,以腹泻、腹痛、里急后重、黏液血便、纳差等为主。2、舌象有
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目的:运用数据挖掘技术分析明清医家对溃疡性结肠炎的证治规律。方法:通过阅读明清时期中医书籍,按照纳入与排除标准筛选出与溃疡性结肠炎相关的医案,建立相关数据库,再利用古今医案云平台分析得出明清医家对于溃疡性结肠炎病因病机、治法方药的认识。结果:纳入明清时期书籍42本,得到溃疡性结肠炎患者的相关数据组467个,得出以下结果:1、症状总计有80个,以腹泻、腹痛、里急后重、黏液血便、纳差等为主。2、舌象有21个,以舌淡红、苔薄白、苔黄、苔黄腻、苔白等为主;脉象有55个,以脉滑、脉弦、脉弱、脉细等为主。3、病位有10个,以脾、大肠、肾、肝、津液等为主;病性有16个,以湿、气虚、热、阳虚等为主。4、治法有30个,以化湿和中、清热化湿、调气和血、益气健脾、健脾补肾、温阳化湿等为主。5、涉及286味中药,其中频次最高的药物依次为茯苓、白芍、黄连、甘草、木香、陈皮、白术、当归、黄芩、干姜、山楂等。中药的四气多为温、平、寒,五味多为苦、甘、辛,归经多为脾、胃,肺。药物功效多以清热燥湿、清热解毒、泻火解毒、利水渗湿等为主。其药物组合规律为:(1)薏苡仁、熟地黄、山药;(2)黄柏、白头翁、秦皮、地榆、牡丹皮、阿胶、生地黄;(3)红曲、荷蒂、葛根、防风、柴胡、升麻;(4)谷芽、川楝子、半夏、吴茱萸、白扁豆、石斛;(5)生姜、枳壳、桔梗、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴、苍术、滑石、藿香、附子、枳实、槟榔、大黄、砂仁、神曲、金银花、赤芍、山楂、青皮、人参、党参、白术、干姜、黄连、黄芩、木香、茯苓、陈皮、甘草、白芍、当归。6、发现的关联规则:(1)大肠湿热证常与腹泻、腹痛、里急后重、黏液血便相关;脾肾阳虚证常与腹泻、腹痛、里急后重相关;(2)黄连、白芍、甘草、木香常与黏液血便相关;甘草、黄连、茯苓、木香、白芍常与纳差相关;茯苓、白芍、黄连常与腹泻相关;白芍、茯苓、黄连、常与腹痛相关等。(3)大肠湿热证常与黄连、黄芩、白芍、白术、甘草、茯苓相关;脾虚湿蕴证常与茯苓、陈皮、木香、白芍、白术、黄连相关等。(4)黄芩常与黄连相关,当归常与白芍相关,泽泻常与茯苓相关,白术常与茯苓相关,陈皮常与茯苓相关,黄连常与白芍相关等。结论:明清时期医家认为溃疡性结肠炎其病位主要在脾、大肠、肾,病性主要为湿、气虚、热、阳虚,治法以化湿和中、清热化湿、调气和血、益气健脾、健脾补肾、温阳化湿等为主,常用药物有茯苓、白芍、黄连、甘草、木香、陈皮、白术、当归、黄芩、干姜、山楂等,方多选择香砂六君子汤、白头翁汤、枳实导滞汤、芍药汤、四逆汤、胃苓汤等。
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