目的:产后出血是孕产妇产后常见的严重并发症,也是我国孕产妇死亡的首要原因。产后出血中不同出血量对孕产妇的妊娠结局及预后存在显著影响,但我国对于产后出血中不同出血量的相关危险因素的研究并不多。本文目的在于探讨相关危险因素对不同产后出血量的影响及其相关性。方法:回顾性分析2019年1月1日～2021年12月31日于山西医科大学第一医院住院分娩并发生产后出血的529例患者的临床资料,按出血量分为轻度产后出血组即A组（产后出血量500～1000 ml）和严重产后出血组（产后出血量≥1000 ml）,又将后者分为中度严重产后出血组即B组（产后出血量1000～2000 ml）和重度严重产后出血组即C组（产后出血量≥2000 ml）,分别含224例、245例、60例。采用χ~2检验、Logistic回归分析、多元线性逐步回归分析等方法进行统计分析。结果:1.2019～2021年于我院住院分娩并发生产后出血者共529例,产后出血发病率约为5.60%（529/9444）。严重产后出血共305例,发病率为3.23%（305/9444）,其中重度者共60例,其发病率为0.64%（60/9444）。2.三组不同产后出血量的患者之间进行单因素分析比较发现年龄、受孕方式、孕期体重变化、胎数等23个因素差异有统计学意义（P＜0.05）。3.将上述23个因素纳入Logistic回归模型,最终分析出辅助生殖、孕期不规范产检、孕期体重增加过度、双胎妊娠、妊娠期高血压及妊娠合并慢性高血压、瘢痕子宫、既往产后出血史、前置胎盘、植入性胎盘谱系疾病是产后出血患者出血量增加的独立危险因素。妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症、产次≥2次是其保护因素。4.将上述23个因素纳入多元线性逐步回归分析,所有方差膨胀因子接近1,均小于10,说明数据不存在多重共线性。调整R~2=0.299。统计分析发现产后出血患者的出血量与凶险性前置胎盘,分娩周数,胎盘植入,孕早期阴道流血史和孕期体重增加有线性回归关系,其中与分娩周数为负相关。由标准化回归系数可知,凶险性前置胎盘对产后出血量的影响最大。结论:1.充分认识辅助生殖、孕期体重增加不当、孕期不规范产检、双胎妊娠、瘢痕子宫、此次妊娠孕早期阴道流血、既往产后出血史等危险因素,进行合理宣教指导。2.对前置胎盘、植入性胎盘谱系疾病、凶险性前置胎盘患者,需准确评估医院救治水平,必要时转诊至具备相应救治能力的医院,做好围术期抢救准备,警惕产后大出血的发生。3.对于妊娠期高血压疾病及甲状腺疾病者,要加强孕期保健,做到早发现、早治疗,及时合理干预可以一定程度上降低产后出血时的出血量,减少相关不良结局的出现。4.对有早产风险者,在保证母胎安全前提下延长孕周可一定程度上减少孕妇发生产后出血时的出血量。