补中益气汤联合电子艾灸防治化疗所致骨髓抑制的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Air8712
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  研究补中益气汤联合电子艾灸防治化疗所致骨髓抑制的临床疗效,并评估其安全性和对患者生活质量影响,为中医药防治骨髓抑制积累临床资料。
  方法:
  本研究拟采用前瞻性随机对照试验,在本院肿瘤科收集2019年1月到2019年12月的恶性肿瘤患者共64例,对照组和治疗组各32例,观察中有4例因症状加重或转院脱落,最终有60例符合病例分析,其中治疗组与对照组各30例。治疗组采用《脾胃论》补中益气汤原方口服,化疗第1天开始,连服21天,并在第1-7天配合艾灸仪灸足三里、三阴交等穴;对照组,化疗期间针对消化道等症状予护胃、营养支持、止呕等对症处理。当两组患者白细胞低于2.0*109/L或粒细胞低于1.0*109/L时,给予注射重组人粒细胞集落刺激因子,两组均为21天一疗程。两组均需接受连续2个周期的治疗和观察。需要观察白细胞、血红蛋白、粒细胞、血小板计数变化和骨髓抑制程度,同时观察患者主要中医症状改善情况、患者体重及卡氏评分变化、毒副反应,从而评估补中益气汤联合电子艾灸防治化疗所致骨髓抑制的临床效果。
  结果:
  1.治疗组和对照组入组时年龄、性别、病种、分期、卡氏评分、中医症状积分等基线情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  2.治疗组和对照组的血细胞计数变化:治疗组和对照组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板的计数在化疗后第7天均少于治疗前,但治疗组的外周血液指标数值要明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。到第14天时治疗组白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白计数都有所回升,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组白细胞、中性粒细胞和血红蛋白计数有所回升,但血小板计数降到最低;第21天时,治疗组和对照组外周血液指标数值都较之前有所回升,而治疗组外周血液指标数值均要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.治疗后骨髓抑制发生情况比较:白细胞、中性粒细胞抑制程度治疗组明显低于对照组(P<0.05),而血红蛋白、血小板抑制程度无明显差异(P>0.05)。
  4.两组中医症状改善情况比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  5.两组的卡氏评分改善情况比较,治疗组要优于对照组(P<0.05)。体重改善情况比较,治疗组的体重改善情况要优于对照组,而且具有统计学意义(P<0.05)。
  6.两组在对恶心呕吐等消化道反应防治方面,治疗组要优于对照组,有明显统计学意义(P<0.05),在改善肝肾功方面,差异不明显(P>0.05)。
  结论:
  补中益气汤联合电子艾灸对化疗所导致的骨髓抑制具有明显的防治作用,而且对白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板的恢复具有促进作用,在改善中医症状,提高生活质量、改善体重、减少毒副反应等方面也有非常大的作用,可以广泛应用于临床。
其他文献
目的:通过对痰湿型多囊卵巢综合征患者、非痰湿型多囊卵巢综合征患者与因男方因素行IVF助孕的不孕患者的取卵日卵巢颗粒细胞进行甲基化位点检测,比较各组基因DNA甲基化的表达差异,并进行验证,寻找生物标志物,进行多囊卵巢综合征痰湿证候客观化的研究。  方法:选取采用体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的痰湿型多囊卵巢综合征患者(实验组)60例,非痰湿型多囊卵巢综合征患者(对照1组)59例,因男方因素行
学位
目的:研究在中医骨伤科“动静结合”理论指导下,探究应用新型的桥接组合式内固定系统配合植骨术治疗股骨骨折术后骨不连的临床效果。  方法:选择2014年9月-2019年11月近5年来在解放军第九六〇医院收治的50例股骨干骨折术后无菌性骨不连患者作为本次的研究样本,将符合纳入排除标准的患者根据患者的手术方案的选择分为两组,使用新型桥接组合式内固定系统手术方案的为BCFS组,使用锁定加压钢板内固定系统手术
目的:探讨分析应用中药熏洗结合微型钢板治疗桡骨小头骨折(MasonⅡ型)进行早期功能锻炼的临床疗效提供真实可靠的临床资料和数据支持。  方法:回顾性分析了山东中医药大学第一附属医院自2017年10月-2019年07月所收集的60例桡骨小头骨折(MasonⅡ型)病例。将这些符合标准的病例随机地分成两组(对照组和治疗组)。在治疗上对照组给予微型钢板结合常规肘关节功能锻炼;治疗组给予微型钢板结合自拟中药
目的:观察关节镜下前交叉韧带重建术联合术后中医手法治疗前交叉韧带断裂的治疗效果。  方法:采用2019年5月-2020年1月在山东中医药大学附属医院运动损伤骨科病房使用关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂的患者63例,采用随机数字表法随机分成治疗组和对照组,两组患者均行关节镜下前交叉韧带重建术,术后实施相同的术后处理和康复训练方案,治疗组患者于术后使用中医手法治疗两周。分别记录两组术后1天、
目的:通过文献检索与专家调查表德尔菲法优化,形成卒中后抑郁中医康复结局评价量表,应用该量表对225例卒中后抑郁患者进行临床评价,对量表进行信效度检验,为该病的中医诊断规范化和疗效结局评价提供工具。  方法:通过文献检索筛选出卒中后抑郁的常见症状,形成症状条目池,编制基于中医证素的专家咨询表,遴选国内相关专业知名专家,应用德尔菲法优化,在此基础上筛选条目,形成《卒中后抑郁中医康复结局评价量表》,应用
目的:  本课题通过对糖尿病患者病例资料进行回顾性研究,分析2型糖尿病患者骨代谢指标及骨密度水平与相关中医证型间的关系。  方法:  选取2型糖尿病住院患者120例,采集患者一般资料和实验指标,根据患者临床表现进行辨证分组,应用统计学的方法探究2型糖尿病患者的中医证候与一般资料、骨密度以及骨代谢水平间的相关性,不同骨量分组下临床指标的分布情况,以及骨密度、骨代谢指标与其他临床指标间的关系,统计应用
学位
目的:  本课题通过对H型高血压相关的缺血性脑卒中患者的临床资料进行分析,研究该病与中医体质之间的相关性,从而为临床防治该病提供指导作用。  方法:  共纳入290例H型高血压相关缺血性脑卒中患者的临床资料,依据《中医体质判定标准》进行中医体质判定,将采集到的数据进行统计学分析,得出结论。  结果:  1.体质分布中平和质20例(6.90%),单一偏颇体质前三位分别为气虚质32例(11.03%)、
目的:本课题主要研究导师乔元勋主任医师自拟方补气养血汤联合化疗对气血两亏型晚期结肠癌的临床疗效,重点检测T淋巴细胞亚群这一指标,以探讨本方的作用机理,为中医药治疗气血两亏型晚期结肠癌积累临床资料。  方法:本研究选取60例晚期结肠癌患者,证属气血两亏型,选用随机数字表法,将入选患者随机分为试验组和对照组各30例。两组治疗时长为2个化疗周期(1个化疗周期为21天),对照组选用CapeOx(卡培他滨联
目的:观察慢性心衰肾虚血瘀型患者应用补肾活血汤后对其生存质量的影响以及血清可溶性人基质裂解素2(Soluble suppression of tumorigenicity-2,sST2)的变化情况,来客观评价补肾活血汤的临床效果,为中医药防治慢性心衰提供新的方向。  方法:将70例符合入选标准的慢性心衰肾虚血瘀型患者,应用数字表法随机编为两组(各35例),均给予一般治疗+常规抗心衰治疗等基础疗法,
目的:通过对补中益气汤加减方治疗气阴两虚型原发性干燥综合征的临床疗效研究,探讨基于“脾升胃降”理论,以“益气升阳,润降养阴”为法组方用药用于治疗气阴两虚型原发性干燥综合征的临床可行性。  方法:将符合实验要求的60例气阴两虚型原发性干燥综合征患者随机分为中药组(30例)和西药组(30例),中药组予口服中药补中益气汤加减方,西药组予口服羟氯喹,记录给药前及治疗6个月后中药组及西药组病人的各项判定指标