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目的研究急性脑出血患者血肿扩大与血清TC，LDL-C水平的关系。方法1、根据入选标准和排除标准，纳入2010年12月～2013年01月在我院急诊科就诊并收入神经内科病房住院的脑出血患者共144例；2、对病例组与对照组所有研究对象进行一般资料统计；3、所有患者入院后即刻手动血压计人工测量血压，进行NIHSS评分，选择评分1～20分患者作为研究对象；4、所有患者入院后6h内均经头颅CT证实为幕上出血（包括壳核、脑叶、丘脑出血），并于入院后24h复查头颅CT，按照多田公式测量并计算血肿体积，以第二次CT血肿量比第一次增加33%定义为血肿扩大，其中血肿扩大组72例，男51例，女21例；对照组72例，男52例，女20例。5、所有血肿扩大组及对照组均在发病6h内生化试管抽取静脉血5ml，送本院检验中心，由全自动生化分析仪利用GOD法检测GLU，CHOD-PAP法检测TC数值，SUR法检测LDL-C数值；6、对2组临床资料进行比较，对血肿扩大的影响因素进行统计学分析。结果1、2组的性别分布、出血部位组成无差异（P＞0.05）；2、2组NIHSS评分、初始出血量数值无差异（P＞0.05）；3、血肿扩大组年龄：62.74±10.14岁，SBP：177.06±25.31mmHg，DBP：103.83±14.52mmHg，GLU：8.06±4.94mmol/L，明显高于对照组（P<0.05）；4、血肿扩大组TC：3.78±0.62mmol/L，LDL-C：2.10±0.47mmol/L，明显低于对照组（P<0.05）。5、Logistic回归模型分析筛选出的变量为：LDL-C(OR=0.001,95%CI:0.001-0.024,p<0.001)，TC(OR=0.057,95%CI:0.004-0.863,p=0.0322)，GLU(OR=1.851,95%CI:1.219-2.810,p=0.0038)，SBP(OR=1.120,95%CI:1.021-1.229,p=0.0165)，DBP(OR=1.152,95%CI:1.052-1.262,p=0.0023)。结论急性脑出血的血肿扩大影响因素包括TC，LDL-C，GLU，SBP和DBP，其中，LDL-C及TC影响最大，故ICH血肿扩大与血清LDL-C，TC水平呈负关系。