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目的2型糖尿病(diabetes mellitus ,T2DM)是当今严重影响人们健康,生活质量和预期寿命的疾病之一,其血管并发症(diabetic vascular complications)是2型糖尿病患者致残和死亡的主要原因。2型糖尿病存在高水平炎症反应,炎症反应与糖尿病及其血管并发症的发生及发展有密切关系。脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein -associated pho-spholipase A2,LP-PLA2 )是一个新近发现的与炎症反应有密切关系的酶。由此可观察2型糖尿病患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2 ( lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)升高水平,并探讨其与2型糖尿病患者血管并发症的关系及临床意义。方法临床中留取2009年8月-2010年6月山西医科大学第二医院180例2型糖尿病患者血液标本,记录年龄、性别、体重指数、吸烟史、家族史、血糖控制情况、血脂、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白等相关数据。将其分为糖尿病合并冠心病组48例,糖尿病合并肾脏病变组59例,糖尿病无血管病变组73例,检测糖尿病3组患者血清中LP-PLA2水平。选择同时期山西医科大学第二医院60例健康体检者(除外DM、心脑血管疾病、高血压及严重的肝、肾疾病等)为对照组,并进行比较。用ELISA法测定血清中LP-PLA2浓度。结果(1)糖尿病合并冠心病、糖尿病合并肾脏病变、糖尿病无血管病变组3组LP-PLA2水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)LP-PLA2水平在糖尿病合并冠心病组及糖尿病合并肾脏病变组均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)实验中发现LP-PLA2与低密度脂蛋白(low density lipoprotein ,LDH)、体质量指数(body mass index, BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose ,FPG)有显著相关性。结论(1)LP-PLA2可作为糖尿病独立危险因素之一,对预测临床糖尿病血管并发症发生有一定价值。(2)LP-PLA2在糖尿病各组间有差别,可作为糖尿病血管并发症的独立炎症指标。(3)LP-PLA2可用于糖尿病的危险分层的炎症因子。