【摘 要】
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目的:观察经颅重复针刺法联合安理申治疗皮质下动脉硬化性脑病认知障碍的临床疗效,为今后临床中治疗本病提供新的治疗方法。方法:选取64例符合纳入标准的皮质下动脉硬化性脑病所致认知障碍的患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例。对照组单纯口服安理申治疗,起始用量为每次5mg,每日1次于晚上睡前口服,连续口服30日后将每日剂量加至10mg。试验组在对照组的基础上,选取神庭和双侧本神穴施以经颅重复
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目的:观察经颅重复针刺法联合安理申治疗皮质下动脉硬化性脑病认知障碍的临床疗效,为今后临床中治疗本病提供新的治疗方法。方法:选取64例符合纳入标准的皮质下动脉硬化性脑病所致认知障碍的患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例。对照组单纯口服安理申治疗,起始用量为每次5mg,每日1次于晚上睡前口服,连续口服30日后将每日剂量加至10mg。试验组在对照组的基础上,选取神庭和双侧本神穴施以经颅重复针刺法治疗。两组患者均以30日为1疗程,共治疗2个疗程。分别对两组患者治疗前和治疗后的简易智能精神状态量表（Mini-mental State Examination,MMSE）、蒙特利尔认知量表（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）和日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）的评定结果和临床疗效进行比较,以上所有数据均采用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果:1.治疗前两组患者在年龄、性别、病程、文化程度、痴呆程度、MMSE、Mo CA、ADL评分比较上均无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。2.各量表评分比较:2.1MMSE评分MMSE总评分组内比较,试验组和对照组治疗后的总评分均较疗前提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较,治疗后试验组总评分较对照组总评分提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。MMSE各项评分组间比较,治疗后试验组的定向力、记忆力和回忆能力、注意力和计算力均较对照组有所提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,语言能力较对照组比差异无统计学意义（P＞0.05）。2.2Mo CA评分Mo CA总评分组内比较,试验组和对照组治疗后的总评分均较疗前提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较,治疗后试验组总评分较对照组总评分提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。Mo CA各项评分组间比较,治疗后试验组的视空间和执行能力、定向力、延迟回忆、注意力和计算力均较对照组有所提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,命名能力、语言能力、抽象能力较对照组比差异无统计学意义（P＞0.05）。2.3ADL总评分ADL总评分组内比较,试验组和对照组治疗后的总评分均较疗前降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较,治疗后试验组总评分较对照组总评分降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.有效率统计:治疗后试验组总有效率83.87%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.经颅重复针刺法联合安理申和单纯口服安理申两种方法在改善BD认知功能,提高日常生活能力方面均有确切疗效且针药结合疗效更优;2.经颅重复针刺法联合安理申改善BD患者的定向力、即刻记忆、延迟回忆、注意力和计算力、视空间和执行能力方面较单纯口服安理申疗效更优。
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