骨水泥螺钉治疗老年腰椎滑脱患者疗效分析

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目的:观察老年腰椎滑脱患者行骨水泥椎弓根螺钉治疗的效果及安全性,并与常规椎弓根螺钉治疗对比。方法:回顾性收集了 46例湖南师范大学附属湘东医院2017年3月-2019年3月期间收治的老年腰椎滑脱症(elderly patients with lumbarspondylolisthesis)的患者资料,符合纳入标准的共40例,其中骨水泥椎弓根螺钉治疗(观察组)24例,常规椎弓根螺钉治疗(对照组)16例。本研究首先综合全面的对比分析两组患者的各项数据,包括性别、年龄、滑脱节段及分度、jikei分级、手术时长、术中出血量、住院时长及手术治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙、椎间孔高度、滑脱距离以及生活质量评分变化情况,然后结合两组患者随访期间(为期12个月)的滑脱率和椎间融合率的变化情况,最终判定老年腰椎滑脱患者行骨水泥椎弓根螺钉治疗的效果及安全性。结果:1.观察组与对照组在治疗前性别、年龄、滑脱节段及分度、Jikei分级无显著差异(P>0.05)。2.观察组手术时长稍长于对照组(P<0.05),但是其术中出血量则与对照组相比无明显的差异性(P>0.05),住院时间明显缩短(P<0.05)。3.术后3个月后,两组的VAS、ODI评分以及椎间隙、椎间孔高度、滑脱率以及滑脱距离等指标均得到改善(P<0.05),且观察组在各指标的改善效果均明显优于对照组(P<0.05)。4.给予两组为期12个月随访,结果显示观察组的融合效果以及生活质量改善效果均优于对照组(P<0.05)。结论:骨水泥椎弓根螺钉治疗老年腰椎滑脱症效果确切,固定牢靠,在促进腰椎融合和维持稳定性有一定的推广意义。
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