论文部分内容阅读
目的 评估动态增强磁共振检查对正常肾脏肾功能评价的作用。材料和方法15名正常志愿者，临床无肾脏及泌尿系统疾病、高血压、糖尿病、免疫系统疾病，临床实验室肾功能检查正常，行腹部增强MRI检查。MRI检查选用1.5T超导磁共振系统，行轴位自旋回波T1加权像SE T1WI(TR／TE=500／15ms)，快速自旋回波T2加权像FSE T2WI(TR／TE=4000／80ms)，及屏气扫描的梯度回波准T1加权像FE T1*WI(TR／TE=80／5ms，反转角=75°)以评估肾脏形态表现；行FE T1*WI冠状位的屏气扫描，测量正常肾脏大小、皮质厚度及皮髓质分界。动态快速梯度回波序列FFE(TR／TE=40／5ms，反转角=25°)在肘正中静脉快速团注0.1mmol／kg马根维显后进行。形态学评估包括肾脏大小、皮质厚度及皮髓质分界。功能分析运用感兴趣区的测量，记录及计算各帧图像上皮质、髓质信号强度的平均值，绘出各部位平均信号强度—时间曲线，记录皮质、髓质的平均峰值、达峰时间、及峰值／达峰时间比，研究这些参数与血清肌酐水平(Scr)及血尿素氮(BUN)的关系。结果 30个正常肾脏均可在梯度回波T1*WI上显示清晰的皮髓质分界，肾脏大小(长径)为9.1～11.6厘米，皮质厚度平均值为9.4毫米。顺磁性造影剂通过肾实质可分为4期：皮质期、皮髓质分界期、髓质期及肾盂期。皮质信号峰值及髓质信号峰值与Scr呈显著线性相关(p＜0.001，r=-0.78，r=-0.76)。结论 马根维显动态增