目的：　　在常规超声基础上，探讨涎腺多形性腺瘤与沃辛瘤的实时剪切波弹性成像（Shear Wave Elastography，SWE）的弹性测值以及超声造影（Contrast-Enhanced Ultrasound，CEUS）的表现，以鉴别两种涎腺良性肿瘤。　　方法：　　1.回顾性分析49例沃辛瘤与70例多形性腺瘤的边界、形态、内部回声等常规超声表现，0、1、2、3级血流的彩色多普勒超声表现，弹性最大值、最小值、平均值等实时剪切波弹性成像表现，增强时间、增强方式、增强强度等超声造影表现；并以病理诊断为金标准，计算各超声表现的灵敏度与特异度，以评价其诊断效能。　　2.以病理诊断为金标准，分别绘制实时剪切波弹性成像超声表现的受试者工作曲线（Receiver Operating Characteristic Curve，ROC），计算曲线下面积（Area Under Roc Curve，AUC），以评价其诊断效能。　　结果：　　最终共纳入119例涎腺病例（多形性腺瘤70例，沃辛瘤49例），全部病例进行常规二维超声、彩色多普勒超声、超声造影检查，其中50例进行实时剪切波弹性成像检查。　　1.常规超声特征：①多形性腺瘤与沃辛瘤患者的年龄、性别之间具有统计学差异（P＜0.01），沃辛瘤多见于老年男性患者。②多形性腺瘤与沃辛瘤的常规超声图像中内部回声均匀性、包块内部有无液化有统计学差异（P＜0.05），以回声均匀为诊断多形性腺瘤（+）的标准，其诊断灵敏度为20％，特异度为93.88%，以无液化为诊断多形性腺瘤（+）的标准，其诊断灵敏度为57.14%，特异度为87.75%。③多形性腺瘤与沃辛瘤的常规超声图像中的边界与形态无统计学差异（P＞0.05）。　　2.多形性腺瘤与沃辛瘤的彩色多普勒Alder血流丰富程度之间有统计学差异（P＜0.05），以血流不丰富为诊断多形性腺瘤（+）的标准，其诊断灵敏度为70.00%，特异度为55.10%。　　3.实时剪切波弹性成像特征：①沃辛瘤与多形性腺瘤的弹性最大值、弹性平均值、弹性标准差有统计学差异（P＜0.05），弹性最小值无统计学差异（P＞0.05）；②ROC曲线分析：弹性最大值诊断多形性腺瘤（+）的AUC为0.889（95%CI：0.768-0.960），诊断临界值为50.6kPa，灵敏度为0.879（95%CI：0.718-0.966），特异度为0.882（95%CI：0.636-0.985）；弹性平均值诊断多形性腺瘤（+）的AUC为0.905（95%CI：0.788-0.969），诊断临界值为21.3kPa，灵敏度为0.879（95%CI：0.718-0.966），特异度为0.882（95%CI：0.636-0.985）；弹性标准差诊断多形性腺瘤（+）的AUC为0.807（95%CI：0.671-0.905），诊断临界值为9.0kPa，灵敏度为0.849（95%CI：0.681-0.949），特异度为0.824（95%CI：0.567-0.962）。　　4.超声造影特征：多形性腺瘤与沃辛瘤超声造影的增强均匀性、环状增强、增强后边界、增强后体积的改变之间无统计学差异（P＞0.05）；多形性腺瘤与沃辛瘤超声的增强时间、增强方式、增强强度、“无增强区”之间具有统计学差异（P＜0.01），以慢进为诊断多形性腺瘤（+）的标准，其诊断灵敏度为44.29%，特异度为89.80%，以向心性增强为诊断多形性腺瘤（+）的标准，其诊断灵敏度为77.14%，特异度为53.06%，以低增强为诊断多形性腺瘤（+）的标准，其诊断灵敏度为37.14%，特异度为95.92%，以无“无增强区”为诊断多形性腺瘤（+）的标准，其诊断灵敏度为50.00%，特异度为87.76%。　　结论：　　实时剪切波弹性成像提供了沃辛瘤与多形性腺瘤的组织硬度信息，超声造影更好地显示了沃辛瘤与多形性腺瘤肿块的微循环。血流不丰富、向心性增强特征诊断多形性腺瘤的灵敏度高，但特异度差；回声均匀、无液化、慢进、低增强、无“无增强区”、弹性最小值诊断多形性腺瘤的特异度高，但灵敏度差；而弹性最大值、平均值、标准差诊断多形性腺瘤的灵敏度和特异度均较好，为超声鉴别诊断两种良性肿瘤提供了更多有用的信息，最终为临床手术术式的选择、Freg综合征的减少和预后的评估提供一定的帮助。