在整形与重建外科领域,随意皮瓣是修复创面、重建功能、改善外形常用的组织皮瓣。皮瓣远端缺血坏死是临床上常见并发症。许多学者为了预防及治疗皮瓣坏死作了大量的研究工作。合理应用各类生长因子也可以预防和治疗皮瓣坏死,特别是一些能促进血管形成的生长因子,如VEGF和bFGF等,它们的作用已经在许多动物实验中得到了证实。近年来,研究发现表皮生长因子(EGF)能促进血管形成,逆转强烈应激引起的多器官功能不全,但EGF能否改善超比例皮瓣的存活,目前国内外尚罕见报道。本实验将重组人表皮生长因子(rhEGF)直接注射于大鼠背部随意皮瓣内,观察rhEGF对其存活的影响,并初步探讨作用机制。 实验方法:1.选用14只SD大鼠,随机分成两组,其中对照组6只,实验组8只,在其背部形成2cm×8cm的随意型皮瓣,术中掀起皮瓣后于距蒂端3.6cm、4.8cm及6cm选择6个对称的注射位点,实验组每一位点于术中一次性给予7.5ug/ml的EGF 0.1ml,对照组给予等量的生理盐水。观察10天后将动物处死,计算皮瓣存活面积并做组织切片,进行CD34免疫组化法检测,对CD34阳性血管作血管密度计数。2.另选8只SD大鼠,随机分成两组,在其背部形成2×8cm的随意型皮瓣。术后24小时,分别于皮瓣距离蒂部2cm、4cm、6cm部位取组织块约1×0.1cm,测量组织MDA含量。结果显示:EGF组皮瓣存活比例于第5天、第10天时均